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Die Nierensteinchirurgie ist ein Verfahren zur Entfernung von Steinen oder Ablagerungen aus den Nieren. Nierensteine ​​sind harte Ablagerungen aus Mineralien wie Kalzium oder Abfallprodukten wie Harnsäure.

Manchmal gibt es Nierensteine, die ohne Behandlung von selbst weitergegeben werden können. Diese Ablagerungen verursachen jedoch oft Schmerzen oder bleiben in den Harnwegen stecken, sodass sie operativ entfernt werden müssen.

Wie und welche Vorbereitungen müssen dann bei dieser Nierensteinoperation getroffen werden? Hier ist die Rezension.

Wann sollte eine Nierensteinoperation durchgeführt werden?

Sie müssen möglicherweise operiert werden, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken oder haben:

• Die Größe ist sehr groß und kommt nicht von alleine heraus
• Du fühlst so viel Schmerz
• Der Stein blockiert den Urinfluss aus der Niere
• Sie haben viele Harnwegsinfektionen wegen des Steins

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Arten von Operationen an Nierensteinen

Es gibt verschiedene Arten der Nierensteinchirurgie, abhängig vom Werkzeug und der Methode zur Entfernung von Nierensteinen. Hier sind einige Arten von Behandlungsmöglichkeiten für Nierensteine:

1. Stoßwellenlithotripsie

Stoßwellenlithotripsie oder SWL ist ein Verfahren, bei dem hochenergetische Stoßwellen verwendet werden, um Nierensteine ​​​​zu zerstören.

SWL-Betriebsverfahren:

• Zuerst legt der Arzt ein spezielles Instrument im Bauchbereich an, die Stoßwellen dringen in die Haut ein und brechen den Nierenstein in kleine Stücke.
• Der Arzt führt dann einen sogenannten Stent in den Harnleiter ein (der Harnleiter ist der Schlauch, der die Niere mit der Blase verbindet), um den Steinpass zu erleichtern.
• Diese Methode dauert etwa eine Stunde. Der Patient geht in der Regel noch am selben Tag nach Hause.
• Danach sollte der Patient viel Wasser trinken, damit die Steinfragmente in den Urin gelangen. Dem Patienten wird geraten, durch ein Sieb zu urinieren, um die Steinstücke aufzufangen.

Dieses Verfahren ist nicht invasiv und hinterlässt keine Narben auf der Haut, ist aber nur für kleine Nierensteine ​​geeignet.

2. Ureteroskopie

Dieses Verfahren behandelt Steine ​​in den Nieren und Harnleitern. Die Ureteroskopie wird mit einem Zielfernrohr (einem dünnen, flexiblen Schlauch mit einer Kamera am Ende) durchgeführt, um Steine ​​​​zu finden und zu entfernen.

Operationsverfahren der Ureteroskopie:

• Zunächst führt der Arzt ein Zielfernrohr durch Blase und Harnleiter in die Niere ein und entfernt kleine Steine.
• Wenn der Stein größer ist, wird der Arzt einen Laser verwenden, um ihn aufzubrechen.
• Der Arzt wird dann einen Stent in den Harnleiter einführen, um den Urinfluss von der Niere in die Blase zu unterstützen.

Postoperative Erholung:

• Der Patient sollte nach 4 bis 10 Tagen zum Arzt zurückkehren, um den Stent entfernen zu lassen.
• Es gibt jedoch einige Stents, die am Ende eine Schnur haben, damit der Patient selbst daran ziehen kann.
• Wenn der Patient diese Art von Stent verwendet, befolgen Sie die Anweisungen des Arztes sorgfältig, wenn Sie den Stent selbst entfernen.

Die Ureteroskopie verursacht keine Hautschnitte und Sie befinden sich während der Operation in Vollnarkose.

3. Perkutane Nephrolithotomie (PCNL)

Wenn die Größe Ihres Nierensteins groß ist oder die Lithotripsie nicht ausreicht, um ihn zu behandeln, kann diese Operation eine Option sein.

PNCL verwendet ein kleines Röhrchen, um das Gestein zu erreichen und es mit hochfrequenten Schallwellen aufzubrechen.

PNCL-Betriebsverfahren:

• Der Patient wird während dieser Operation unter Vollnarkose eingeschläfert.
• Der Chirurg macht dann einen kleinen Schnitt hinten oder an der Seite und führt ein dünnes Zielfernrohr in das Loch ein.
• Der Arzt führt dann einen kleinen, flexiblen Schlauch durch die Inzision ein
• Sobald ein Nierenstein gefunden wurde, sendet die Röhre hochfrequente Schallwellen aus, um ihn aufzulösen
• Dieser Vorgang dauert 20 bis 45 Minuten.

Postoperative Erholung:

• In der Regel müssen die Patienten nach der Operation ein bis zwei Tage im Krankenhaus bleiben.
• Außerdem wird dem Patienten in der Regel für mehrere Tage ein Stent in den Harnleiter eingesetzt, um die Ausscheidung des Urins zu unterstützen.

4. Offene Operation

Eine offene Operation wird selten zur Behandlung von Nierensteinen durchgeführt. Wenn der Stein jedoch sehr groß ist oder durch andere Behandlungen nicht entfernt oder zerstört werden kann, kann diese Operation eine Option sein.

Offene chirurgische Verfahren:

• Der Chirurg wird einen Schnitt an der nierennahen Körperseite vornehmen
• Dann wird der Arzt den Stein durch den Einschnitt nehmen oder entfernen.
• Ein Stent wird in den Harnleiter eingesetzt, um den Urin abfließen zu lassen.
• Nach einer offenen Operation kann es 4 bis 6 Wochen dauern, bis sie vollständig verheilt ist.

Eine offene Operation kann auch helfen, wenn:

• Im Harnleiter steckt ein Nierenstein
• Du hast so große Schmerzen
• Der Stein blockiert den Urinfluss
• Urin im Blut oder eine Infektion haben

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Vorbereitung vor einer Nierensteinoperation

Nach der Diagnose von Nierensteinen und einer Operation ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen.

Stellen Sie sicher, dass Sie die Risiken und Vorteile jeder chirurgischen Option verstehen. Stellen Sie Ihrem Arzt einige dieser Fragen:

• Was sind die Nebenwirkungen dieser Operation?
• Wie wahrscheinlich ist es, dass es meine Nierensteine ​​behandelt?
• Wie lange soll ich danach im Krankenhaus bleiben?
• Was wird mir der Arzt geben, um die Schmerzen nach der Operation zu kontrollieren?
• Besteht die Möglichkeit, dass ich die Operation wiederholen muss?

Genesung nach Nierensteinoperation

Der Wiederherstellungsprozess hängt davon ab, welches Verfahren Sie wählen. Bei nicht-invasiven Methoden wie der Lithotripsie kann der Patient im Allgemeinen aufstehen und gehen. Viele Menschen können ihre täglichen Aktivitäten innerhalb von ein bis zwei Tagen wieder vollständig aufnehmen.

In der Zwischenzeit dauern chirurgische Eingriffe in der Regel bis zu 6 Wochen, um sich vollständig zu erholen. Denn diejenigen, die sich einer Operation unterziehen, kommen in der Regel aus bereits schweren Fällen.

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Risiko von Komplikationen bei Nierensteinoperationen

Nach der Behandlung von großen Nierensteinen können Komplikationen auftreten. Dies sollte Ihnen der Chirurg vor dem Eingriff erklären.

Welche Komplikationen auftreten können, hängt von der Art der Behandlung, der Sie sich unterziehen, sowie der Größe und Position des Nierensteins ab.

Zu den Komplikationen, die auftreten können, gehören:

• Sepsis (durch Blut übertragene Infektion)
• Blockierte Harnleiter durch Steinfragmente (Harnleiter sind Röhren, die die Nieren mit der Blase verbinden)
• Verletzung des Harnleiters
• Harnwegsinfektion (HWI)
• Blutungen während der Operation
• Schmerzen

Kosten einer Nierensteinoperation

Die Kosten für eine Nierensteinoperation können je nach Krankenhaus und gewähltem Verfahren variieren.

Aber wenn Sie diese Operation durchführen möchten, bereiten Sie mindestens 5 Millionen Rupiah vor. Nierensteinoperationen in einem privaten Krankenhaus in Jakarta reichen von 5 bis 20 Millionen Rupiah.

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