Fluoxetin

Fluoxetin ist ein Antidepressivum, das fast die gleiche Wirksamkeit wie Amitriptylin hat.

Dieses Medikament wurde 1972 von Eli Lilly and Company entdeckt und 1986 für den medizinischen Gebrauch zugelassen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat dieses Medikament in die Liste der unentbehrlichen Medikamente der WHO aufgenommen.

Im Folgenden finden Sie vollständige Informationen über das Medikament Fluoxetin, seine Vorteile, Dosierung, Anwendung und das Risiko von Nebenwirkungen, die auftreten können.

Wofür ist Fluoxetin?

Fluoxetin ist ein Nervenmedikament zur Behandlung von schweren Depressionen, Bulimia nervosa, Panikstörungen und anderen psychiatrischen Störungen.

Fluoxetin ist als Generikum in Form von Retardtabletten zum Einnehmen (oral) erhältlich. Es wird auch in Fixkombinationen mit Olanzapin vermarktet.

Die Kombination von Fluoxetin mit Olanzapin (Zyprexa) kann zur Behandlung einer manischen Depression aufgrund einer bipolaren Störung angewendet werden. Dieses Medikament wird auch zur Behandlung der vorzeitigen Ejakulation bei einigen Patienten verwendet, die nicht kontraindiziert sind.

Welche Funktionen und Vorteile hat das Medikament Fluoxetin?

Fluoxetin wirkt als selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) Antidepressivum. Dieses Medikament wirkt, indem es die Aufnahme von Serotonin durch Nervenzellen (Neuronen) blockiert. Diese Funktion kann Menschen mit Depressionen, Panik, Angstzuständen oder Zwangssymptomen helfen.

Dieses Medikament hat Vorteile bei der Behandlung verschiedener Gesundheitsstörungen, insbesondere der Psychiatrie im Zusammenhang mit den folgenden Erkrankungen:

1. Depressionsstörung

Dieses Medikament kann zur Behandlung einer Major Depression verabreicht werden. Obwohl vielleicht andere Antidepressiva besser wirken können als dieses Medikament.

Dieses Medikament kann auch zur Behandlung von leichten bis mittelschweren depressiven Störungen verabreicht werden, obwohl seine Verabreichung noch diskutiert wird.

Eine Studie aus dem Jahr 2012, in der dieses Medikament zur Behandlung von Depressionen untersucht wurde, kam zu dem Schluss, dass das Medikament klinisch signifikante Vorteile hat. Die Forschungsergebnisse zeigten eine klinisch signifikante Verbesserung bei den Patienten und es wurden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen festgestellt.

Mehrere medizinische Einrichtungen weltweit haben dieses Medikament als Erstlinientherapie bei Depressionen in Kombination mit anderen Antidepressiva empfohlen. Die Kombination wird insbesondere zur Behandlung von Fällen einer Major Depression gegeben.

2. Zwangsstörung

Die Zwangsstörung (OCD) ist eine schwere chronische psychiatrische Störung, die oft durch depressive Episoden kompliziert wird. Diese Störung tritt sehr häufig bei Patienten mit Depressionen auf.

Der orbitofrontale Kortex und der Nucleus caudatus sind Gehirnstrukturen, von denen angenommen wird, dass sie an Zwangsstörungen beteiligt sind. Mehrere Studien haben bei OCD-Patienten Anomalien im orbitofrontalen Kortex gefunden.

Es wird angenommen, dass SSRI-Medikamente, einschließlich Fluoxetin, die Freisetzung von Serotonin erhöhen, das eine Rolle bei der Depressionskontrolle spielt. Seit 1985 wird dieses Medikament zur Behandlung von Zwangsstörungen (OCD) evaluiert.

Fluoxetin gilt als sehr wirksam bei der Linderung der Zwangssymptome, die mit Depressionen einhergehen. Weltweite medizinische Richtlinien empfehlen eine optimale Fluoxetin-Dosis von 40 bis 60 mg täglich. Die Dauer der medikamentösen Therapie beträgt mindestens 1 bis 2 Jahre.

Die Wirksamkeit des Arzneimittels sollte nicht vor 8 Wochen beurteilt werden, damit eine therapeutische Wirkung eintritt. Fluoxetin soll ein gutes Sicherheitsprofil und Nebenwirkungen haben, die selten riskant sind.

3. Panikstörung

Dieses Medikament wurde untersucht und hat sich als wirksam bei der Verringerung der Symptome einer Panikstörung erwiesen. Menschen mit Panikstörung können Medikamente ohne Agoraphobie in der Vorgeschichte verabreicht werden, eine Phobie von Orten, die ihnen das Gefühl gibt, gefangen und hilflos zu sein.

Dieses Medikament stabilisiert den Serotoninspiegel, eine natürliche Chemikalie im Gehirn, die zur Regulierung der Stimmung dient. Menschen mit Stimmungsstörungen, Angst- oder Panikstörungen haben ein Serotonin-Ungleichgewicht.

Als SSRI beeinflusst dieses Medikament Serotonin, indem es seine Absorption in den Nervenzellen des Gehirns blockiert. Die Arzneimittelverabreichung dauert in der Regel mehrere Monate oder bis die Symptome abgeklungen sind, gefolgt von einer fortgesetzten Therapie.

4. Bulimie nervosa

Bulimia nervosa oder akute Essstörung ist ein Gesundheitsproblem, das durch einen Zyklus von übermäßigem Essen und dann absichtlichem Erbrechen gekennzeichnet ist.

Mehrere Studien haben gezeigt, dass das Antidepressivum Fluoxetin zur kurzfristigen Notfallbehandlung schwerer Bulimie wirksam ist. Dieses Medikament wird jedoch nicht zur Behandlung von Anorexia nervosa empfohlen.

Eine neue Studie legt nahe, dass die fortgesetzte Einnahme des Medikaments Menschen mit Bulimie daran hindern kann, in den zerstörerischen Zyklus von übermäßigem Essen und Erbrechen zurückzukehren.

Fluoxetin in einer Dosis von 60 mg pro Tag hat sich als wirksamer bei der Verringerung der Häufigkeit von Essanfällen und Erbrechen erwiesen.

Dieses Medikament kann zur Akutbehandlung und Aufrechterhaltung einer mittelschweren bis schweren Bulimia nervosa verabreicht werden. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 3 Bulimie-Episoden pro Woche für 6 Monate.

5. Prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD)

Die prämenstruelle dysphorische Störung oder PMDD ist eine schwere Form des prämenstruellen Syndroms, von der 1,8 bis 5,8 Prozent der menstruierenden Frauen betroffen sind.

Diese Störung kann durch affektive, verhaltensbezogene und somatische Symptome gekennzeichnet sein, die während dieser Phase des Menstruationszyklus jeden Monat wiederkehren.

Frauen mit PMDD hatten ein höheres Suizidrisiko mit einer 2,8-fach höheren Suizidneigung. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Ursache von PMDD mit den Schwankungen des Spiegels der Sexualsteroidhormone zusammenhängt.

Die Behandlung erfolgt in der Regel mit SRRI-Antidepressiva, einschließlich Fluoxetin. Es werden Medikamente verabreicht, um die Symptome zu behandeln und das Ausmaß der Selbstmordgedanken zu reduzieren.

SSRI-Medikamente sind die häufigste Medikamentenklasse, die Frauen mit PMDD verabreicht wird. Dieses Medikament gilt als sehr wirksam zur Verbesserung der körperlichen und emotionalen Symptome von Frauen mit PMDD.

6. Bipolare Störung

Dieses Arzneimittel kann auch zur kurzfristigen Behandlung akuter depressiver Episoden bei Patienten mit Bipolar-I-Störung (bipolare Depression) verabreicht werden. Das Medikament kann als Einzelmedikament oder in Kombination als Olanzapin verabreicht werden.

Dieses Medikament kann jedoch bei einigen Patienten manische Reaktionen hervorrufen, wenn es allein angewendet wird. Außerdem sollte dieses Medikament nicht ohne einen Stimmungsstabilisator wie Lithium oder Lamotrigin verwendet werden.

7. Vorzeitige Ejakulation

Diese Funktion bezieht sich auf den Fall, in dem mehrere Patienten, die SSRIs einnahmen, über eine verzögerte Ejakulation klagten. Dann entwickelten einige Forscher in den frühen 90er Jahren das Potenzial zur Behandlung vorzeitiger Ejakulation.

Derzeit können Ärzte in einigen Ländern SSRIs als Off-Label-Behandlung für vorzeitige Ejakulation verschreiben. Einige SSRI-Medikamente, einschließlich Fluoxetin, können die Ejakulation verzögern.

Die Wirksamkeit dieses Arzneimittels wird jedoch als nicht so wirksam angesehen wie die Verwendung des Arzneimittels Paroxetin. Die Verabreichung von Fluoxetin bei vorzeitiger Ejakulation kann als alternative Therapie erfolgen, wenn keine anderen Medikamente ausreichend sind.

Fluoxetin-Arzneimittelmarken und -preise

Dieses Medikament hat eine Vertriebserlaubnis für medizinische Zwecke in Indonesien. Dieses Medikament gehört zur Gruppe der harten Medikamente, daher müssen Sie ein ärztliches Rezept verwenden, um es zu erhalten.

Mehrere Fluoxetin-Marken, die bei der Food and Drug Supervisory Agency (BPOM) registriert sind, wie zum Beispiel:

  • Antipressin
  • Calxetin
  • Mut
  • Lodep
  • Deprezac
  • Nopres
  • Deproz
  • Oxipres
  • Elizac
  • Prozac
  • Floxet
  • Zac
  • Kraft
  • Zaktin.

Einige dieser Arzneimittelpatentnamen werden unter verschiedenen Marken und Preisen verkauft. Im Folgenden sind die Marken von Fluoxetin-Medikamenten und ihre Preise aufgeführt:

  • Elizac 20mg. Fluoxetin-Kapseln werden zu Preisen von Rp. 4.316 bis Rp. 4.500/Kapsel verkauft.
  • Nopres 20mg. Fluoxetin-Kapseln werden zu Preisen von 2.833 Rp. bis 3.450 Rp./Kapsel verkauft
  • Zac 20 mg Tabletten. Fluoxetin enthaltende orale Tablettenpräparate werden zu Preisen von 4.660 Rp. bis 7.100 Rp./Tablette verkauft.

Sie müssen jedoch wissen, dass die Anwendung dieses Arzneimittels nicht ohne die Aufsicht eines Arztes erfolgen kann, insbesondere bei der Behandlung von psychischen Störungen.

Wir empfehlen, dass Sie immer regelmäßige Kontrollen durchführen, bevor Sie dieses Medikament verwenden, um die Sicherheit des Drogenkonsums zu gewährleisten.

Wie ist Fluoxetin einzunehmen?

Verwenden Sie dieses Arzneimittel entsprechend der vom Arzt festgelegten Dosierung und Anwendung. Lesen Sie alle Richtlinien zur Medikamenten- und Medikamentendosierung und befolgen Sie die Gebrauchsanweisungen und Dosierungen, die auf dem Etikett der Medikamentenverpackung aufgeführt sind. Ärzte können die Dosis des Arzneimittels manchmal entsprechend dem klinischen Zustand des Patienten ändern.

Nehmen Sie das Arzneimittel sofort mit Wasser ein. Zerkleinern, kauen, knacken oder öffnen Sie die Retardkapseln nicht.

Dieses Arzneimittel kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Nehmen Sie das Arzneimittel mit einer Mahlzeit ein, wenn Sie Magen- oder Darmbeschwerden haben.

Wenn die Darreichungsform des von Ihnen verwendeten Arzneimittels ein Sirup ist, schütteln Sie das Arzneimittel vor der Anwendung. Messen Sie das Arzneimittel sorgfältig mit dem mitgelieferten Messlöffel oder der mitgelieferten Messkappe ab. Verwenden Sie keinen Küchenlöffel, um eine falsche Dosis zu vermeiden.

Es kann bis zu 4 Wochen dauern, bis sich Ihre Symptome vollständig gebessert haben. Wenden Sie das Medikament weiterhin wie verordnet an und informieren Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihre Symptome nicht bessern.

Beenden Sie die Einnahme von Fluoxetin nicht plötzlich. Plötzliches Aufhören kann zu unangenehmen Suchtsymptomen führen. Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie Fluoxetin sicher absetzen können.

Die Einnahme über einen längeren Zeitraum sollte regelmäßig erfolgen. Nehmen Sie Ihre Medikamente jeden Tag zur gleichen Zeit ein, damit Sie sich leichter daran erinnern können. Wenn Sie das Trinken vergessen haben, nehmen Sie das Arzneimittel sofort ein, wenn das nächste Mal noch lange dauert. Verdoppeln Sie nicht die Dosis des Arzneimittels auf einmal.

Lagern Sie Fluoxetin nach Gebrauch bei Raumtemperatur vor Feuchtigkeit und heißer Sonne.

Wie hoch ist die Fluoxetin-Dosis?

Erwachsenendosis

Depressionsstörung

  • Übliche Dosis: 20 mg einmal täglich eingenommen.
  • Die Dosis kann schrittweise bis zu einer Höchstdosis von 80 mg pro Tag in 2 geteilten Dosen erhöht werden.
  • Wenn nach mehreren Wochen kein klinisches Ansprechen eintritt, kann die Dosierung fortgesetzt werden.

Zwangsstörung

  • Übliche Dosierung: 20 mg einmal täglich
  • Die Dosierung kann auf bis zu 60 mg pro Tag erhöht werden, wenn nach einigen Wochen keine klinische Reaktion eintritt
  • Maximaldosis: 80 mg pro Tag in 2 geteilten Dosen.

Prämenstruelle dysphorische Störung

  • Übliche Dosierung: 20 mg täglich kontinuierlich
  • Alternative Dosis: 20 mg täglich, um 14 Tage vor der Menstruation zu beginnen und bis zum ersten Tag der Menstruation fortzusetzen
  • Die Behandlung wird jeden Zyklus wiederholt.

Bulimie

Übliche Dosis: 60 mg täglich als Einzel- oder Teildosis

Panikstörung

  • Übliche Dosierung: 10 mg einmal täglich
  • Die Dosierung kann nach 1 Woche auf 20 mg pro Tag erhöht werden.
  • Die Dosis kann wieder auf 60 mg pro Tag erhöht werden, wenn nach einigen Wochen kein klinisches Ansprechen eintritt.

Kinderdosis

Depressionsstörung

  • Ab einem Alter von 8 Jahren kann eine Dosis von 10 mg pro Tag verabreicht werden. Die Dosierung kann nach 1-2 Wochen auf 20 mg pro Tag erhöht werden
  • Bei Kindern mit geringem Körpergewicht kann eine Anfangsdosis von 10 mg pro Tag gegeben werden. Die Dosis kann nach einigen Wochen auf 20 mg pro Tag erhöht werden, nur wenn das klinische Ansprechen nicht ausreicht.

Zwangsstörung

  • Kindern über 7 Jahren kann eine Anfangsdosis von 10 mg pro Tag verabreicht werden. Die Dosierung kann nach 2 Wochen auf 20 mg pro Tag erhöht werden
  • Kindern mit geringem Körpergewicht kann eine Dosis von 10 mg pro Tag verabreicht werden. Die Dosis kann bei Bedarf nach einigen Wochen auf 20-30 mg pro Tag erhöht werden.

Ältere Dosis

Depressionsstörung

  • Die maximale Dosis, die verabreicht werden kann, beträgt 60 mg täglich.
  • Eine wirksame niedrig dosierte Verabreichung wird dringend empfohlen.

Zwangsstörung

  • Die maximale Dosis, die verabreicht werden kann, beträgt 60 mg täglich.
  • Eine wirksame niedrig dosierte Verabreichung wird dringend empfohlen.

Ist Fluoxetin für schwangere und stillende Frauen sicher?

UNS. Die Food and Drug Administration (FDA) hat dieses Medikament in die Arzneimittelkategorie aufgenommen C.

Tierexperimentelle Studien haben gezeigt, dass das Risiko einer Schädigung des Fötus (teratogen) besteht. Kontrollierte Studien an Schwangeren liegen jedoch nicht vor. Medikamente können verabreicht werden, wenn der potenzielle Nutzen die Risiken überwiegt.

Es ist bekannt, dass dieses Medikament in die Muttermilch aufgenommen wird, daher wird es nicht für die Anwendung durch stillende Mütter empfohlen.

Welche Nebenwirkungen kann Fluoxetin haben?

Nebenwirkungsreaktionen können aufgrund der Anwendung von Arzneimitteln auftreten, die nicht der Dosis entsprechen, oder aufgrund der Reaktion des Körpers des Patienten. Im Folgenden sind die Nebenwirkungen der Verwendung von Fluoxetin aufgeführt:

  • Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Fluoxetin, wie Nesselsucht, Atembeschwerden, Schwellung von Gesicht oder Rachen
  • Schwere Hautreaktionen wie Fieber, Halsschmerzen, brennende Augen, Hautschmerzen, roter oder purpurroter Hautausschlag mit Blasenbildung und Abschälen der Haut.
  • Neue oder sich verschlechternde Symptome wie Stimmungs- oder Verhaltensänderungen, Angstzustände, Panikattacken, Impulsivität, Reizbarkeit, Ruhelosigkeit, Feindseligkeit, Aggressivität, Ruhelosigkeit, Hyperaktivität, Depressionen oder Gedanken an Selbstmord oder Selbstverletzung.
  • Verschwommenes Sehen, getrübtes Sehen, Augenschmerzen oder Schwellungen oder das Sehen von Lichthöfen um Lichter.
  • Schneller oder klopfender Herzschlag, Kurzatmigkeit und plötzlicher Schwindel, als ob Sie gleich ohnmächtig werden würden.
  • Ein niedriger Natriumspiegel im Körper ist gekennzeichnet durch Kopfschmerzen, Verwirrtheit, undeutliche Sprache, starke Schwäche, Erbrechen, Koordinationsverlust und Unsicherheit.
  • Eine schwere Reaktion des Nervensystems, die durch sehr steife Muskeln, hohes Fieber, Schwitzen, Verwirrtheit, schnellen oder unausgeglichenen Herzschlag oder Zittern gekennzeichnet ist.
  • Symptome des Serotonin-Syndroms, wie Erregung, Halluzinationen, Fieber, Schwitzen, Schüttelfrost, schneller Herzschlag, Muskelsteifheit, Zucken, Koordinationsverlust, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall.

Häufige Nebenwirkungen, die bei der Anwendung von Fluoxetin auftreten können, sind:

  • Schlafprobleme (Schlaflosigkeit) oder seltsame Träume
  • Kopfschmerzen
  • Schwindlig
  • Schläfrig
  • Visuelle Störung
  • Zittern oder Zittern
  • Sich ängstlich oder nervös fühlen
  • Krank, schwach, viel Gähnen, geistige Erschöpfung
  • Magenschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
  • Trockener Mund
  • Starkes Schwitzen
  • Gewichts- oder Appetitveränderungen
  • Verstopfte Nase, Sinusitis, Halsschmerzen oder Grippesymptome
  • Verminderter Sexualtrieb, Impotenz oder Schwierigkeiten beim Orgasmus.

Warnung und Achtung

Sie sollten dieses Arzneimittel nicht anwenden, wenn Sie Fluoxetin in der Vorgeschichte haben oder gleichzeitig Pimozid oder Thioridazin einnehmen.

Es wird empfohlen, nach Beendigung der Einnahme eines MAO-Hemmers mindestens 14 Tage zu warten, bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen. Sie sollten auch nach dem Absetzen von Fluoxetin 5 Wochen warten, bevor Sie einen Thioridazin- oder MAO-Hemmer einnehmen können.

Um sicherzustellen, dass Fluoxetin für Sie sicher ist, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen in der Vorgeschichte haben:

  • Leberzirrhose
  • Harnprobleme
  • Diabetes
  • Engwinkelglaukom
  • Krampfanfälle oder Epilepsie
  • Bipolare Störung (manische Depression)
  • Drogenmissbrauch oder Selbstmordgedanken
  • Elektrokrampftherapie (EKT).

Einige Patienten, insbesondere Teenager, können bei der ersten Einnahme von Antidepressiva Selbstmordgedanken haben. Führen Sie regelmäßige Kontrollen durch, um unangenehme Vorkommnisse zu vermeiden.

Um die Wirksamkeit des Arzneimittels zu sehen, muss der Arzt bei jeder Routineuntersuchung den Behandlungsfortschritt bewerten. Auch die Familie oder andere Verwandte sollten sich der Stimmungsschwankungen oder Symptome des Erkrankten bewusst sein.

Informieren Sie Ihren Arzt, insbesondere wenn Sie schwanger sind. Die Einnahme von SSRI-Antidepressiva während der späten Schwangerschaft kann schwerwiegende medizinische Komplikationen für das Baby verursachen. Wenn Sie die Einnahme von Antidepressiva abbrechen, kann es zu wiederkehrenden Depressionen kommen.

Wenn Sie stillen, informieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie dieses Arzneimittel anwenden. Dies gilt insbesondere, wenn das gestillte Baby Symptome von Unruhe, Aufregung, Fütterproblemen oder Gewichtsverlust aufweist.

Fluoxetin ist nicht für die Anwendung durch Personen unter 18 Jahren zugelassen.

Fluoxetin kann schwere Herzprobleme verursachen. Dieses Risiko kann höher sein, wenn Sie auch Arzneimittel gegen Infektionen, Asthma, Herzprobleme, Bluthochdruck, Depressionen, psychische Erkrankungen, Krebs, Malaria oder HIV einnehmen.

Andere Arzneimittelinteraktionen

Wenden Sie Fluoxetin nicht an, wenn Sie in den letzten 14 Tagen einen MAO-Hemmer angewendet haben. MAO-Hemmer umfassen Isocarboxazid, Linezolid, Methylenblau-Injektion, Phenelzin, Rasagilin, Selegilin und Tranylcypromin.

Die Anwendung von Fluoxetin zusammen mit anderen depressiven Arzneimitteln kann die Wirkung dieser Arzneimittel verschlimmern. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Opioid-Medikamente, Schlaftabletten, Muskelrelaxantien oder Medikamente gegen Angstzustände oder Krampfanfälle einnehmen.

Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Celecoxib, Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam und andere einnehmen. Die Anwendung von NSAIDs mit diesem Arzneimittel kann leicht zu blauen Flecken oder Blutungen führen.

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen. Viele Medikamente können Fluoxetin beeinflussen, insbesondere:

  • Andere Antidepressiva
  • Tryptophan
  • Blutverdünner wie Warfarin, Coumadin, Jantoven
  • Arzneimittel zur Behandlung von Angstzuständen, Stimmungsstörungen, Denkstörungen oder psychischen Erkrankungen, wie Amitriptylin, Buspiron, Desipramin, Lithium, Nortriptylin und andere
  • Medikamente zur Behandlung von ADHS oder Narkolepsie, wie Methylphenidat.
  • Migräne-Kopfschmerz-Medikamente wie Rizatriptan, Sumatriptan, Zolmitriptan und andere.
  • Narkotische Schmerzmittel wie Amphetamine, Fentanyl oder Tramadol.

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