Laktat-Klingelton

Ringer-Laktat, manchmal auch genannt Ringer-Laktat oder Natriumlactat ist eine klare Flüssigkeit, die oft in der Gesundheitswelt verwendet wird. Diese Flüssigkeit ist Ihnen vielleicht schon öfter in Gesundheitseinrichtungen als Infusion begegnet.

Diese Lösung wurde erstmals in den 1880er Jahren als Ringer-Lösung entdeckt, dann in den 1930er Jahren mit Laktat versetzt. Nun wurde dieses Medikament in die Liste der unentbehrlichen Medikamente der Weltgesundheitsorganisation (WHO) aufgenommen.

Also, wofür genau ist Ringer-Laktat? Kommen Sie, sehen Sie sich weitere Informationen zu den Vorteilen, der Dosierung, der Anwendung und den folgenden Nebenwirkungen an!

Wofür ist Ringer-Laktat?

Ringer-Laktat ist eine klare Lösung als Infusion zum Ersatz von Flüssigkeiten und Elektrolyten. Diese Lösung wird hauptsächlich Patienten mit niedrigem Blutvolumen oder niedrigem Blutdruck verabreicht.

Manchmal wird Ringer-Laktat auch als antiseptische Lösung verwendet, um das Auge vor Verätzungen zu waschen. In einigen Fällen wird diese Lösung auch zur Behandlung einer metabolischen Azidose verwendet.

Diese Lösung besteht aus einer Zusammensetzung, die je nach Marke variieren kann. Im Allgemeinen enthält die Zusammensetzung von Ringer-Laktat pro 100 ml 5%:

  • Natriumchlorid USP 0.6g
  • Natriumlactat 0,3g
  • Kaliumchlorid USP 0,03 g
  • Calciumchlorid-Dihydrat USP 0,02 g
  • Wasser für USP-Injektion reicht bis zu 100 ml

Ringer-Laktat ist als Generikum, das durch Injektion in eine Vene verabreicht wird, weit verbreitet. Diese Lösung kann auch als topische aseptische Lösung zur Behandlung äußerer Wunden angewendet werden.

Was sind die Funktionen und Vorteile von Ringer-Laktat?

Ringer-Laktat dient als pyrogenfreie sterile Lösung, um die Elektrolyte der Körperflüssigkeit aufrechtzuerhalten. Diese Lösung ist speziell so formuliert, dass sie Kalium und Kalzium enthält, die den Konzentrationen im Blutplasma entsprechen.

Im Allgemeinen wird Ringer-Laktatlösung häufig zur Behandlung der folgenden Gesundheitszustände verwendet:

1. Ersetzen von Körperflüssigkeiten und Elektrolyten

Ringer-Laktat-Infusionsflüssigkeiten werden häufig zum Ersatz von niedrigen Körperflüssigkeiten und Elektrolyten verabreicht. Einige Situationen erfordern diese Lösung, zum Beispiel nach Blutverlust aufgrund eines Traumas, einer Operation oder einer Verbrennung.

Lösungen werden im Allgemeinen durch intravenöse Injektion bei der Behandlung einiger schwerer Flüssigkeitshydratationszustände, einschließlich Durchfall, diabetischem Koma und Cholera, verabreicht.

Die Flüssigkeitszufuhr wird empfohlen, da das Risiko von Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen Lösungen geringer ist. Diese Lösung ist auch in der Regel innerhalb weniger Wochen sicherer und stabiler, obwohl sie auf lange Sicht nicht empfohlen wird.

2. Bekämpft Übersäuerung

Azidose ist der Prozess der Erhöhung des Säuregehalts im Blut und anderen Körpergeweben aufgrund einer Erhöhung der Konzentration von Wasserstoffionen. Wenn keine weitere Behandlung erfolgt, kann dies zu einer Übersäuerung des Blutplasmas führen.

Symptome einer Azidose sind Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Müdigkeit, Zittern und Schläfrigkeit. Unbehandelt kann eine Azidose zu einer Dysfunktion des Kleinhirns führen, die bis zum Koma fortschreiten kann.

Die Behandlung der metabolischen Azidose konzentriert sich auf die Korrektur des zugrunde liegenden Problems, das sie verursacht. Wenn die Azidose schwerwiegend ist und durch Lunge oder Nieren nicht behandelt werden kann, ist es notwendig, die Azidose zu neutralisieren.

Eine der empfohlenen Behandlungen ist Bicarbonat-Infusion, Ringer-Laktat und mehrere andere Infusionslösungen.

Die Laktatverbindung in der Ringer-Laktatlösung wird in der Leber zu Bikarbonat verarbeitet, das bei der Bekämpfung der metabolischen Azidose helfen kann. Diese Fähigkeit ist als alkalisierende Wirkung bekannt, die sehr nützlich ist, um das durch Azidose verursachte chemische Ungleichgewicht aufrechtzuerhalten.

Ringer Lactat Marke und Preis

Die Laktatlösung von Ringer hat die Marktzulassung für medizinische Zwecke in Indonesien von der Food and Drug Supervisory Agency (BPOM) erhalten. Dieses Medikament wird auch sehr häufig als Infusionslösung verwendet und hat mehrere Marken.

Hier sind einige Arzneimittelmarken mit ihren Preisen:

Generika

  • Ringer-Laktat-Infusion 500 ml. Herstellung steriler Infusionslösungen von Kimia Farma. Diese Lösung wird im Allgemeinen zu einem Preis von Rp. 10.305/Stk. verkauft
  • Ringer-Laktat 500 ml. Herstellung einer sterilen Infusionslösung von PT Otsuka. Diese Lösung wird im Allgemeinen zu einem Preis von 22.009 IDR/Stk. verkauft.

Patentmedizin

Wida RL Infusion 500 ml Plastikkappe. Die sterile Lösungszubereitung enthält 1,6 g Natriumlactat; NaCl 3,0 g; KCl 0,2 g; CaCl 0,135 g; aquadeste. Sie erhalten diese Lösung zu einem Preis von Rp. 22.474/Stk.

Wie verwenden Sie Ringer-Laktat?

Die Einnahme von Arzneimitteln richtet sich nach den Bestimmungen des Arztes und wird nur unter bestimmten Voraussetzungen gegeben. Hier ist wie:

  • Die Dosis des Arzneimittels sollte vom Arzt festgelegt werden und hängt von Alter, Gewicht, klinischem Zustand des Patienten und Laborbestimmungen ab.
  • Laborbestimmungen und klinische Bewertungen sind für die Überwachung von Veränderungen der Blutzucker- und Elektrolytkonzentrationen während einer langfristigen parenteralen Therapie unerlässlich.
  • Wenn eine hypertonische Lösung peripher verabreicht werden soll, sollte sie langsam durch eine Spritze infundiert werden, die genau im Lumen einer großen Vene positioniert ist, um eine Venenreizung zu minimieren.
  • Infusionsflüssigkeiten müssen von medizinischem Personal verabreicht werden und im Falle einer Infiltration ist Vorsicht geboten.
  • Die Menge an Calciumionen in der Infusionslösung muss berücksichtigt werden, wenn auch Phosphat in der Lösung des zuzugebenden Zusatzstoffes vorhanden ist. Dies ist wichtig zu beachten, um Ablagerungen zu vermeiden.
  • Einige Zusatzstoffe sind möglicherweise nicht für die gemeinsame Verwendung geeignet. Konsultieren Sie den Apotheker weiter. Beim Hinzufügen von Zusatzstoffen eine aseptische Technik anwenden und die Lösung gründlich mischen. Verwenden Sie die Lösung zum einmaligen Gebrauch und lagern Sie sie nicht.
  • Parenterale Lösungsprodukte sollten vor Gebrauch visuell auf Partikel und Verfärbungen untersucht werden. Nicht verwenden, wenn die Lösung Partikel enthält oder ihre Farbe verändert hat.
  • Alle Injektionen für Infusionslösungen sind zur intravenösen Verabreichung mit sterilen, pyrogenfreien Geräten vorgesehen.
  • Nach dem Öffnen des Behältnisses sollte der Inhalt sofort verwendet und nicht für nachfolgende Infusionen aufbewahrt werden. Dazu gehört auch, angebrochene Container nicht wieder anzuschließen.
  • Sie können Ihren behandelnden Arzt um Anweisungen zur Einnahme von Medikamenten bitten, die Sie nicht verstehen.

Wie hoch ist die Dosis von Ringer-Laktat?

Erwachsenendosis

Intravenöse Dosen von Ringer-Laktatlösung werden normalerweise unter Berücksichtigung des Flüssigkeitsverlusts und des vermuteten Flüssigkeitsmangels berechnet.

Bei der Flüssigkeitsreanimation beträgt die übliche Verabreichungsrate 20 bis 30 ml/kg Körpergewicht pro Stunde.

Ringerlaktat ist für eine Erhaltungstherapie nicht geeignet, da der Natriumgehalt (130mEq/l) insbesondere für Kinder als zu niedrig gilt. Auch der Kaliumgehalt ist angesichts des Elektrolyten für den täglichen Bedarf zu niedrig (4mEq/L).

Da Laktat in Bikarbonat umgewandelt wird, führt die Langzeitanwendung dazu, dass der Patient alkalotisch wird. Ringer-Laktat und andere Kristalloide werden auch als Mittel zur Verabreichung anderer Medikamente in Form einer intravenösen Infusion verwendet.

Kinderdosis

Die pädiatrische Dosis basiert auch auf der klinischen Schätzung sowie dem Gewicht des Patienten. Die Verwendung von niedrigeren Arzneimitteln wird empfohlen, obwohl ihre Wirksamkeit und Sicherheit nicht bestimmt wurden.

Ist Ringerlaktat für schwangere und stillende Frauen sicher?

UNS. Die Food and Drug Administration (FDA) stuft dieses Medikament in die Kategorie Medikamentenklasse ein C.

Studien an Versuchstieren haben das Risiko von Nebenwirkungen gezeigt. Kontrollierte Studien bei Schwangeren sind jedoch noch unzureichend. Der Einsatz von Medikamenten kann erfolgen, wenn der erzielte Nutzen die Risiken überwiegt.

Es ist auch nicht bekannt, ob dieses Medikament in die Muttermilch aufgenommen werden kann, daher ist nicht bekannt, ob es einem stillenden Baby schaden kann. Medikamente können auf Empfehlung eines Arztes verabreicht werden.

Was sind die möglichen Nebenwirkungen von Ringer-Laktat?

Die folgenden Nebenwirkungen wurden bei mehreren Ereignissen nach der Markteinführung in der Gemeinschaft berichtet:

  • Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich anaphylaktischer Schock
  • Angioödem
  • Brustschmerzen
  • Verringerte Herzfrequenz
  • Tachykardie
  • Blutdruckabfall
  • Atemwegserkrankungen
  • Bronchospasmus
  • Dyspnoe
  • Husten
  • Urtikaria
  • Ausschlag
  • Pruritus
  • Erythem
  • Halsschmerzen
  • Parästhesie
  • Übel
  • Angst
  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Hyperkaliämie

Häufige Nebenwirkungen, die nach der Anwendung der Infusionslösung auftreten können, sind:

An der Infusionsstelle treten Reaktionen auf, einschließlich Venenentzündung, Entzündung, Schwellung, Hautausschlag, Juckreiz, Erythem, Schmerzen und Brennen.

Warnung und Achtung

  • Schließen Sie flexible Kunststoffbehälter nicht an derselben Stelle an, um eine Luftembolie aufgrund möglicher Restluft im Hauptbehälter zu vermeiden.
  • Bei Patienten mit schwerer Leberinsuffizienz aufgrund eines gestörten Laktatstoffwechsels kann sich eine Hyperlaktatämie entwickeln.
  • Lösungen, die Calciumsalze enthalten, sollten bei Patienten mit Hyperkalzämie oder Erkrankungen, die für eine Hyperkalzämie prädisponieren, mit Vorsicht angewendet werden.
  • Mit äußerster Vorsicht anwenden, insbesondere bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung, Sarkoidose, Kalzium-Nierensteinen oder anderen Nierensteinerkrankungen in der Vorgeschichte.
  • Ringer-Laktat wird bei schwerem Kaliummangel nicht empfohlen, obwohl es eine ähnliche Ionenkonzentration wie im Blutplasma aufweist.
  • Die Ringer-Laktat-Injektion sollte auch nicht zur Behandlung einer Laktatazidose oder einer schweren metabolischen Azidose verwendet werden.
  • Diese Infusionslösung sollte wegen der Möglichkeit einer Gerinnung auch nicht gleichzeitig mit einer Citrat-Antikoagulation oder Blutkonserven über dasselbe Verabreichungsset verabreicht werden.
  • Bei Anzeichen oder Symptomen einer Überempfindlichkeitsreaktion sollte die Infusion sofort abgebrochen werden. Bei klinischer Indikation sollten geeignete therapeutische Maßnahmen ergriffen werden.
  • Regelmäßige klinische Bewertungen und Laborbestimmungen können erforderlich sein, um Veränderungen des Flüssigkeitshaushalts zu überwachen.
  • Die Ringer-Laktat-Injektion sollte Patienten mit Herzerkrankungen, schwerer Nierenfunktionsstörung, Hypervolämie oder übermäßiger Flüssigkeitszufuhr mit äußerster Vorsicht verabreicht werden.

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