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Diese als aplastische Anämie bekannte Erkrankung führt im Allgemeinen dazu, dass Ihr Knochenmark aufhört, neue Blutkörperchen zu bilden. Wie gefährlich ist diese Krankheit?

Diese aplastische Anämie entwickelt sich manchmal langsam, manchmal tritt sie plötzlich auf. Sicher ist, dass dieser Zustand auch lebensbedrohlich sein kann, wenn Ihr Blutbild niedrig genug ist und nicht sofort behandelt wird.

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Was ist aplastische Anämie?

Krankheit der aplastischen Anämie. Fotoquelle: www.dkms.org

Anämie ist allgemein als eine Erkrankung bekannt, bei der die Anzahl der roten Blutkörperchen geringer als normal ist. Dadurch wird weniger Sauerstoff zu den Körperzellen transportiert.

Bei aplastischer Anämie verlangsamt oder stoppt normalerweise die normale Produktion fast aller Blutkörperchen, nämlich roter Blutkörperchen, weißer Blutkörperchen und Blutplättchen. Eine verminderte Produktion von Blutkörperchen ist zurückzuführen auf: Stammzellen oder beschädigte Knochenmarkstammzellen.

Tatsächlich sind Knochenmarkstammzellen für die Produktion von roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen verantwortlich, die für die menschliche Gesundheit von entscheidender Bedeutung sind.

Dieser Zustand kann dazu führen, dass sich die Betroffenen krank fühlen, das Infektionsrisiko erhöhen oder andere gesundheitliche Komplikationen auftreten. Dieser Zustand wird oft auch als Knochenmarkversagen bezeichnet.

Die aplastische Anämie hat verschiedene Schweregrade, die von leicht bis lebensbedrohlich reichen. Sie tritt am häufigsten bei älteren Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf.

Ursachen der aplastischen Anämie

Die Ursache für eine Schädigung des Knochenmarks ist nicht genau bekannt, denn viele Dinge können Faktoren sein, die das Knochenmark schädigen. Es gibt jedoch mehrere Faktoren, die mit dieser Krankheit verbunden sind.

Aplastische Anämie ist oft mit Autoimmunerkrankungen verbunden. Bei Autoimmunerkrankungen greift der Körper seine eigenen Zellen an, es ist also wie eine Infektion.

Andere mögliche Ursachen sind:

• Reaktionen auf einige Medikamente zur Behandlung von Arthritis, Epilepsie oder Infektionen
• Giftige Chemikalien, die in vielen Industrien verwendet werden, wie Benzol, Lösungsmittel oder Klebstoffdämpfe
• Strahlen- oder Chemotherapie bei der Krebsbehandlung
• Anorexia nervosa, eine schwere Essstörung im Zusammenhang mit aplastischer Anämie
• Einige Viren wie Epstein-Barr, HIV oder andere Herpesviren

Obwohl selten, ist es möglich, dass die aplastische Anämie auch eine Erbkrankheit ist.

Wer hat aplastische Anämie?

Obwohl jeder eine aplastische Anämie entwickeln kann, tritt sie normalerweise eher bei Menschen im späten Teenager- und frühen 20er Jahren sowie bei älteren Menschen auf. Männer und Frauen haben die gleichen Chancen, sie zu erleben.

Aplastische Anämie tritt häufiger in Entwicklungsländern auf und hat zwei Arten:

• Hereditäre aplastische Anämie
• Erworbene aplastische Anämie aufgrund bestimmter Erkrankungen

Der Arzt wird Ihren Zustand untersuchen, um das Niveau zu bestimmen, das Sie erleben. Die hereditäre aplastische Anämie wird in der Regel durch einen Gendefekt verursacht und tritt am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen auf.

Wenn Sie eine erbliche Form der aplastischen Anämie haben, ist die Wahrscheinlichkeit höher, an Leukämie oder anderen Krebsarten zu erkranken, suchen Sie daher regelmäßig einen Spezialisten auf.

Während eine erworbene aplastische Anämie aufgrund bestimmter Erkrankungen bei Erwachsenen in der Regel häufiger vorkommt. Auslöser für das Problem ist in der Regel ein Problem mit dem Immunsystem.

Symptome einer aplastischen Anämie

Jede Art von Blutkörperchen hat eine andere Rolle. Während rote Blutkörperchen Sauerstoff durch den Körper transportieren, bekämpfen weiße Blutkörperchen Infektionen und Blutplättchen verhindern Blutungen.

Die auftretenden Symptome hängen normalerweise davon ab, welche Art von Blutzellen tendenziell niedrig sind. Bei aplastischer Anämie kommt es jedoch in der Regel zu einer Abnahme oder Erniedrigung dieser drei Blutkörperchen.

Die folgenden sind häufige Symptome für jeden:

Niedrige Anzahl roter Blutkörperchen:

• Ermüdung
• Schwer zu atmen
• Schwindlig
• blasse Haut
• Kopfschmerzen
• Brustschmerzen
• Unregelmäßiger Herzschlag

Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen:

• Infektion
• Fieber

Niedrige Thrombozytenzahl:

• Leichte Blutergüsse und Blutungen
• Nasenbluten

Wenn Sie die oben genannten Symptome haben, wird Ihr Arzt normalerweise einen vollständigen Bluttest durchführen. Ihr Arzt kann auch eine Biopsie Ihres Knochenmarks vornehmen, um auf diese Erkrankung zu überprüfen.

Diagnose einer aplastischen Anämie

Die folgenden Tests können bei der Diagnose einer aplastischen Anämie helfen:

• Bluttests: Bei der aplastischen Anämie sind in der Regel alle drei Blutzellwerte erniedrigt und für die Diagnose ist eine komplette Blutuntersuchung erforderlich
• Knochenmarkbiopsie: Der Arzt verwendet normalerweise eine Nadel, um eine kleine Knochenmarkprobe von einem großen Knochen in Ihrem Körper, wie dem Hüftknochen, zu entnehmen

Nachdem Sie die Diagnose einer aplastischen Anämie erhalten haben, müssen Sie möglicherweise auch eine Reihe anderer Tests durchführen, um die Ursache zu ermitteln.

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Behandlung der aplastischen Anämie

Die Behandlung der aplastischen Anämie hängt von der Schwere Ihrer Erkrankung und Ihrem Alter ab. Wenn Ihr Zustand schwerwiegend ist und Ihre Blutzellzahl sehr niedrig ist, kann dies lebensbedrohlich sein und eine sofortige Krankenhauseinweisung erfordern.

Bluttransfusion

Bluttransfusionen sind zwar keine Heilung für aplastische Anämie, können jedoch Blutungen kontrollieren und die Symptome lindern. Der Trick besteht darin, Blutzellen bereitzustellen, die nicht von Ihrem Knochenmark produziert werden.

Sie können eine Transfusion der roten Blutkörperchen erhalten, um die Anzahl der roten Blutkörperchen zu erhöhen und Anämie und Müdigkeit zu lindern. Oder Blutplättchen, die helfen, übermäßige Blutungen zu verhindern.

Obwohl die Anzahl der Bluttransfusionen im Allgemeinen nicht begrenzt ist, können bei Transfusionen manchmal Komplikationen auftreten.

Transfundierte rote Blutkörperchen enthalten manchmal Eisen, das sich in Ihrem Körper ansammeln und lebenswichtige Organe schädigen kann, wenn dieses überschüssige Eisen nicht behandelt wird. Eine Reihe von Medikamenten kann jedoch helfen, überschüssiges Eisen aus Ihrem Körper zu entfernen.

Im Laufe der Zeit kann Ihr Körper auch Antikörper gegen die transfundierten Blutkörperchen bilden, wodurch dieser Schritt der Bluttransfusion bei der Linderung der Symptome weniger wirksam wird.

Der Einsatz von Immunsuppressiva kann diese Komplikationen jedoch unwahrscheinlicher machen.

Stammzelltransplantation

Eine Stammzelltransplantation kann Knochenmark mit Stammzellen eines Spenders wieder aufbauen. Dies kann eine Behandlungsoption für diejenigen von Ihnen sein, die an schwerer aplastischer Anämie leiden.

Eine Stammzelltransplantation, auch Knochenmarktransplantation genannt, ist im Allgemeinen die Behandlung der Wahl für diejenigen, die jünger sind und einen passenden Spender haben, in der Regel ein Geschwisterkind.

Wird ein Spender gefunden, wird Ihr erkranktes Knochenmark zunächst auf Bestrahlung oder Chemotherapie untersucht. Die gesunden Stammzellen des Spenders werden dann aus dem Blut gefiltert.

Gesunde Stammzellen werden intravenös in Ihren Blutkreislauf injiziert. Dann wandert es in die Knochenmarkhöhle und beginnt, neue Blutzellen zu bilden.

Dieser Eingriff dauert lange, bis er ins Krankenhaus eingeliefert wird. Nach der Transplantation erhalten Sie in der Regel auch Medikamente, um die Abstoßung von Stammzellen in Ihrem Körper zu verhindern.

Auch eine Stammzelltransplantation kann Risiken bergen. Manchmal kann Ihr Körper das Transplantat abstoßen, was zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen kann.

Auch ist nicht jeder ein guter Kandidat für eine Transplantation oder kann einen geeigneten Spender finden.

Immunsuppressiva

Für diejenigen unter Ihnen, die sich einer Knochenmarktransplantation nicht unterziehen können, oder für diejenigen unter Ihnen, deren aplastische Anämie durch eine Autoimmunerkrankung verursacht wird, kann die Behandlung mit Medikamenten erfolgen, die das Immunsystem verändern oder unterdrücken können (Immunsuppressiva).

Es wird angenommen, dass Medikamente wie Ciclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) und Anti-Thymozyten-Globulin die Aktivität von Immunzellen unterdrücken, die Ihr Knochenmark schädigen. Es hilft Ihrem Knochenmark, sich zu erholen und neue Blutzellen zu produzieren.

Cyclosporin und Anti-Thymozyten-Globulin werden oft zusammen verwendet. Kortikosteroide wie Methylprednisolon (Medrol, Solu-Medrol) werden häufig mit diesen Medikamenten verwendet.

Obwohl dieses Medikament wirksam ist, riskiert es auch, Ihr Immunsystem zu schwächen. Es besteht auch die Möglichkeit, dass die Anämie wiederkehrt, nachdem Sie dieses Arzneimittel abgesetzt haben.

Stimulans für das Knochenmark

Bestimmte Medikamente, einschließlich koloniestimulierende Faktorenwie Sargramostim (Leukine), Filgrastim (Neupogen) und Pegfilgrastim (Neulasta), Epoetin alfa (Epogen/Procrit) und Eltrombopag (Promacta) können dazu beitragen, das Knochenmark zur Produktion neuer Blutzellen anzuregen.

Antibiotika oder antivirale Medikamente

Eine aplastische Anämie kann Ihr Immunsystem schwächen, was Sie anfälliger für Infektionen macht.

Wenn Sie an aplastischer Anämie leiden, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie die ersten Anzeichen einer Infektion wie Fieber bemerken. Sie möchten sicherlich nicht, dass sich die Infektion verschlimmert, da sie lebensbedrohlich sein kann.

Wenn Sie eine schwere aplastische Anämie haben, kann Ihr Arzt Antibiotika oder antivirale Medikamente verschreiben, um eine Infektion zu verhindern.

Andere Behandlungen

Aplastische Anämie, die durch Strahlen- und Chemotherapiebehandlungen bei Krebs verursacht wird, bessert sich normalerweise, nachdem diese Behandlungen beendet wurden. Das gleiche gilt für die Wirkung der meisten anderen Medikamente, die aplastische Anämie verursachen.

Schwangere mit aplastischer Anämie werden in der Regel auch mit Bluttransfusionen behandelt. Es wird auch angenommen, dass sich die schwangerschaftsbedingte aplastische Anämie nach dem Ende der Schwangerschaft verbessert.

Lebensstil und häusliche Pflege

Wenn Sie an aplastischer Anämie leiden, behandeln Sie sich selbst mit:

• Ruhen Sie sich aus, wenn es nötig ist. Aplastische Anämie kann selbst bei leichter Aktivität zu Müdigkeit und Kurzatmigkeit führen, also ruhen Sie sich aus, wenn Sie es brauchen
• Vermeiden Sie Sportarten mit engem Kontakt. Da mit einer niedrigen Thrombozytenzahl ein Blutungsrisiko verbunden ist, müssen Aktivitäten vermieden werden, die zu Verletzungen oder Stürzen führen können
• Schützen Sie sich vor Keimen. Waschen Sie sich häufig die Hände und meiden Sie Kranke, und wenn Sie Fieber oder andere Anzeichen einer Infektion haben, suchen Sie einen Arzt zur Behandlung auf

Hier sind einige andere Tipps, die bei aplastischer Anämie helfen:

• Erforsche deine Krankheit. Je mehr Sie wissen, desto besser sind Sie auf Behandlungsentscheidungen vorbereitet
• Fragen stellen. Fragen Sie den Arzt unbedingt nach allem, was mit der Krankheit oder Behandlung zu tun hat und was Sie nicht verstehen, vergessen Sie nicht, sich Notizen zu machen oder aufzuschreiben, was der Arzt sagt
• Seien Sie stimmlich. Scheuen Sie sich nicht, Ihre Bedenken dem behandelnden Arzt oder medizinischen Fachpersonal mitzuteilen
• Unterstützung gesucht. Sprechen Sie mit anderen Menschen oder bitten Sie auch Familie und Freunde um emotionale Unterstützung. Bitten Sie sie zum Beispiel, in Betracht zu ziehen, Blutspender oder Knochenmarkspender zu werden
• Pass auf deine Gesundheit auf. Bei einer nahrhaften Ernährung und ausreichend Schlaf ist es wichtig, die Blutproduktion zu optimieren.

Leben mit aplastischer Anämie

Wenn Sie an aplastischer Anämie leiden, versuchen Sie Folgendes:

• Vermeiden Sie Sport mit engem Kontakt, um Verletzungen und Blutungen zu vermeiden
• Waschen Sie Ihre Hände so oft wie möglich
• Holen Sie sich die jährliche Grippeschutzimpfung
• Vermeiden Sie Menschenmassen so gut es geht
• Konsultieren Sie vor dem Fliegen oder Reisen an bestimmte Orte einen Arzt, um zu prüfen, ob Sie zuerst eine Bluttransfusion benötigen.