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Polymyxin ist eines von fünf Polypeptidantibiotika, die aus Bodenbakterienarten gewonnen werden, nämlich Paenibacillus polymyxa. Diese Art von Antibiotikum besteht aus mehreren Typen, aber nur Polymyxin B und E werden klinisch verwendet.

Im Folgenden finden Sie vollständige Informationen über die Vorteile des Arzneimittels, die Dosierung, die Verwendung und das Risiko von Nebenwirkungen, die auftreten können.

Wofür ist Polymyxin?

Polymyxin ist ein Antibiotikum zur Behandlung von gramnegativen bakteriellen Infektionen, die gegen Penicillin und andere Breitbandantibiotika resistent sind.

Polymyxin B wird normalerweise topisch oder in Tropfenform zur Behandlung von Infektionen wie Augen, Ohren, Haut und Blase verwendet.

Polymyxin E, auch Colistin genannt, wird häufig bei Durchfall bei Kindern eingesetzt. Dieses Medikament wird manchmal auch durch intramuskuläre Injektion verabreicht.

Welche Funktionen und Vorteile hat das Medikament Polymyxin?

Von Polymyxin ist bekannt, dass es die bakterielle Osmose stört, indem es an die Phospholipide der bakteriellen Zellmembranen bindet. Als Ergebnis gibt es eine Undichtigkeit in der Bakterienzellmembran, die schließlich dazu führt, dass die Bakterien lysieren und absterben.

Da Polymyxin jedoch auch mit menschlichen Zellmembranen reagiert, kann es Nierenschäden und Neurotoxizität verursachen. Daher ist die Verwendung von oralen Arzneimitteln als alternative Medizin eingeschränkt.

Im Gesundheitsbereich hat dieses Medikament insbesondere Vorteile bei der Behandlung der folgenden Erkrankungen:

Meningitis und andere Nerveninfektionen

Dieses Antibiotikum wird als Alternative zur Behandlung von Meningitis-Infektionen verwendet, die durch anfällige gramnegative Bakterien verursacht werden. Zu diesen Infektionen gehören Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, und Haemophilus influenzae.

Polymyxin wird insbesondere dann gegeben, wenn dem Patienten eine Therapie mit Antibiotika der ersten Wahl kontraindiziert ist. Normalerweise wird dieses Medikament durch Injektion in Kombination mit Meropenem, Penicillinen oder Cephalosporinen verabreicht.

Die Kombination wird gegeben, weil bekannt ist, dass sie wirksamer ist als das Medikament, das als Einzeltherapie verwendet wird. Patienten, die aufgrund von Resistenzen zuvor nicht auf eine Erstlinientherapie angesprochen haben, können dieses Arzneimittel ebenfalls erhalten.

Infektion der Atemwege

Polymyxin kann eine alternative Therapie für Atemwegsinfektionen sein, einschließlich Lungenentzündung, die durch gramnegative Bakterien verursacht werden. Die Hauptursachen für Infektionen, die mit diesem Medikament behandelt werden können, wie z Pseudomonas aeruginosa und Acinetobacter baumanii.

Dieses Medikament kann als einzelnes Medikament oder in Kombination mit Aztreonam, das als Injektion verabreicht wird, verabreicht werden. Die Ursache dieser Infektion sind in der Regel Bakterien Pseudomonas resistent gegen verschiedene Behandlungen.

Polymyxin ist auch bei oraler Inhalation bei Patienten mit Infektionen, die durch anfällige gramnegative Bakterien verursacht werden, sehr wirksam.

Obwohl die Sicherheit des Arzneimittels nicht nachgewiesen wurde, empfehlen einige medizinische Experten die Verwendung von aerosolisiertem Polymyxin B als Zusatz. Es kann zur Behandlung schwerer Atemwegsinfektionen in Betracht gezogen werden.

Blutvergiftung (Septikämie)

Polymyxin wird verwendet, um Septikämie oder Bakteriämie zu behandeln, die durch Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, oder Klebsiella pneumoniae.

Es wurde auch zur Behandlung von Infektionen des Blutkreislaufs verwendet, die durch A. baumannii die gegen mehrere Medikamente resistent sind. Im Allgemeinen wird das Medikament nur verwendet, wenn andere geeignetere antibakterielle Mittel vom Patienten nicht vertragen werden.

Das Medikament kann allein oder in Kombination mit Aztreonam zur Behandlung von Infektionen verwendet werden Pseudomonas die gegen mehrere Medikamente resistent sind.

Harnwegsinfektion (HWI)

Polymyxin kann auch zur Behandlung schwerer bakteriell verursachter Harnwegsinfektionen verwendet werden Pseudomonas aeruginosa oder E coli. Im Allgemeinen wird das Medikament nur verabreicht, wenn die Behandlung des Patienten nicht auf eine adäquate Erstlinientherapie anspricht.

Bakteriurie und Bakteriämie-Prophylaxe

Die Kombination von Polymyxin B und Neomycin wurde verwendet, um eine Bakteriämie bei Patienten mit festsitzenden Kathetern zu verhindern. In der Regel wird es Patienten mit Blasenspülung oder Bakteriurie zur kurzfristigen Spülung (≤10 Tage) verabreicht.

Einige Ärzte geben an, dass eine Spülung oder Spülung der Blase mit einer antiinfektiösen Lösung wahrscheinlich nicht hilfreich ist. Vor allem, wenn der Katheter angelegt ist und diese Art von Lösung nicht empfohlen wird.

Dauerhafte Kombinationen dieser beiden Medikamente können nur zur Blasenspülung und nicht für andere Bereiche verabreicht werden.

Marke und Preis von Polymyxin

Dieses Medikament ist in verschreibungspflichtigen Medikamenten enthalten, sodass Sie möglicherweise ein ärztliches Rezept benötigen, um es zu erhalten. Mehrere Marken von Polymyxin-Medikamenten, die in Indonesien im Umlauf sind, sind DOEN Antibacterial und Liposin.

Einige der im Umlauf befindlichen Medikamentenmarken und ihre Preise sind unten aufgeführt:

• Colistine 250.000 IE Tabletten. Tablettenpräparate gegen Gastroenteritis, Enterokolitis und Ruhr, die durch gramnegative Bakterien verursacht werden. Dieses Arzneimittel enthält Colistinsulfat (Polymyxin E-Sulfat), das Sie für Rp. 1,616/Tablette erhalten.
• Otopain Ohrentropfen 8ml. Die Zubereitung von Ohrentropfen enthält Polymyxin-B-Sulfat, Neomycin-Sulfat, Fludrocortisonacetat und Lidocain. Dieses Medikament wird von Interbat hergestellt und ist zu einem Preis von Rp. 109.618/Stk. erhältlich.
• Otilon Ohrentropfen 8ml. Zubereitung von Ohrentropfen zur Behandlung von akuter und chronischer Otitis externa. Dieses Medikament enthält Inhaltsstoffe wie Otopain, das von Sanbe Farma hergestellt wird. Sie können es für 56.343 IDR/Flasche bekommen.
• C Polypred MD 0,6 ml. Sterile Augentropfen zur Behandlung von Augeninfektionen enthalten Prednisolonacetat, Neomycinsulfat und Polymyxin B-Sulfat. Dieses Medikament wird von Cendo hergestellt und ist zu einem Preis von Rp. 25.395/Stk. erhältlich.
• Liposinsalbe 10gr. Topische antibiotische Salbenpräparate enthalten eine Kombination aus Bacitracin, Lidocain und Lidocain. Dieses Medikament wird von Pharos hergestellt und ist zu einem Preis von 55.540 Rp./Tube erhältlich.
• Colistine 1.500.000 IE Tabletten. Zubereitung von Tabletten zur Behandlung von Magen-Darm-Infektionen durch gramnegative Bakterien. Dieses Medikament wird von Actavis hergestellt und ist zu einem Preis von 7.868 Rp./Tablette erhältlich.

Wie verwendet man das Medikament Polymyxin?

Die Verwendung von Arzneimitteln richtet sich nach dem Verwendungszweck. Lesen und befolgen Sie die Gebrauchsanweisung und die Dosierung auf dem Etikett der Arzneimittelverpackung. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger des Arzneimittels als die empfohlene Dosis ein.

So verwenden Sie das Medikament Polymyxin gemäß der Zubereitung, nämlich:

• Zubereitungstabletten können nach den Mahlzeiten mit einem Glas Wasser eingenommen werden. Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein. Tabletten sollten nicht ohne ärztliche Anweisung zerdrückt, gekaut oder aufgelöst werden.
• Sie können eine topische Salbe für die Haut auf den Bereich auftragen, der sie benötigt, nachdem das Teil gereinigt wurde. Oder Sie tragen die Salbe nach jedem Duschen auf.
• Zubereitungen von Augensalben oder Augentropfen werden nur zur Behandlung von Augeninfektionen verwendet. Sie können 4 bis 6 Mal täglich ein bis zwei Tropfen in das Auge tropfen, das die Infektion hat.
• Ohrentropfen werden nur zur Behandlung von Ohrenentzündungen verwendet. Geben Sie das Arzneimittel 3 bis 4 Tropfen 3 bis 4 Mal täglich auf das infizierte Ohr.
• Bei parenteralen Präparaten, die in den Körper injiziert werden, wird diese Injektion von einem Arzt oder anderem medizinischen Personal verabreicht. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie dieses Arzneimittel nicht vorher einnehmen können.
• Orale Präparate sollten bis zur vom Arzt verordneten vollen Dosis eingenommen werden. Nehmen Sie das Arzneimittel weiter ein, auch wenn Sie sich gut fühlen. Ein plötzliches Absetzen kann das Risiko einer Resistenz und eines erneuten Auftretens einer Infektion erhöhen.

Wie hoch ist die Dosis des Medikaments Polymyxin?

Erwachsenendosis

anfällige Infektion

Die Dosis wird durch Injektion in den Muskel (intramuskulär) verabreicht.

• Übliche Dosis: 25.000 bis 30.000 UI/kg/Tag in aufgeteilten Dosen alle 4-6 Stunden.
• Maximaldosis: 2.000.000 UI pro Tag.

Die Dosis wird durch Injektion in eine Vene (intravenös) verabreicht.

• Übliche Dosis: 15.000 bis 25.000 IE/kg/Tag alle 12 Stunden für eine Dauer von 60 bis 120 Minuten.
• Maximaldosis: 2.000.000 UI/Tag.

Meningitis

• Übliche Dosis: 50.000 UI einmal täglich über 3 bis 4 Tage durch Injektion um das Rückenmark verabreicht.
• Maximaldosis: 2.000.000 UI/Tag.

Augeninfektion

• Übliche Dosierung als Augentropfen: bis zu 6-mal täglich 1 bis 2 Tropfen in das betroffene Auge tropfen. Das Medikament kann in schweren Fällen stündlich angewendet werden.
• Übliche Dosierung als Salbenpräparat: 3- bis 4-mal täglich eine ausreichende Menge auf den Bindehautsack auftragen.

Hautinfektion

Die Dosierung als 0,1%ige Lösung oder Salbe in Kombination mit anderen Medikamenten reicht aus, um 1 bis 3 Mal täglich eine ausreichende Menge des Medikaments auf die Hautpartie aufzutragen, die es benötigt.

Kinderdosis

anfällige Infektion

• Dosierung für Kinder unter 2 Jahren: 40.000 UI/kg/Tag durch Injektion in den Muskel in aufgeteilten Dosen alle 6 Stunden.
• Die Dosierung für Kinder über 2 Jahren kann die gleiche Dosis wie für Erwachsene erhalten, jedoch nicht routinemäßig.
• Es wird empfohlen, wegen der Gefahr von Schmerzen an der Injektionsstelle keine routinemäßigen Injektionen zu verabreichen.

Meningitis

• Dosierung für Kinder unter 2 Jahren: 20.000 UI einmal täglich für 3-4 Tage oder 25.000 UI jeden zweiten Tag.
• Die Dosis für Kinder über 2 Jahre kann dieselbe Dosis wie die Erwachsenendosis erhalten.

Hautinfektion

Die Dosierung zur Behandlung von Hautinfektionen bei Kindern kann der Dosis von Erwachsenen angepasst werden.

Augeninfektion

Die übliche Dosis zur Behandlung von Augeninfektionen bei Kindern kann entsprechend der Erwachsenendosis verabreicht werden.

Ist Polymyxin für schwangere und stillende Frauen sicher?

UNS. Die Food and Drug Administration (FDA) schließt Polymyxin in die Kategorie der Schwangerschaftsmedikamente ein C.

Tierexperimentelle Studien haben gezeigt, dass dieses Arzneimittel ein nachteiliges Risiko für den Fötus darstellen kann (teratogen). Kontrollierte Studien bei Schwangeren sind jedoch noch unzureichend. Medikamente können eingesetzt werden, wenn der potenzielle Nutzen die Risiken überwiegt.

Zu diesem Zeitpunkt ist noch nicht bekannt, ob das Arzneimittel in die Muttermilch aufgenommen werden kann, daher ist die Sicherheit der Anwendung des Arzneimittels nicht bekannt. Konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie dieses Arzneimittel während der Schwangerschaft oder Stillzeit anwenden.

Welche Nebenwirkungen kann Polymyxin haben?

Nebenwirkungen können aufgrund der Einnahme von Arzneimitteln auftreten, die nicht der Dosis entsprechen, oder aufgrund der Reaktion des Körpers des Patienten auf das Arzneimittel. Einige Nebenwirkungen, die unter anderem durch die Verwendung von Polymyxin auftreten können:

• Symptome einer allergischen Reaktion auf das Arzneimittel, wie roter Hautausschlag, Nesselsucht, Atembeschwerden, Schwellung der Lippen, der Zunge, des Gesichts oder des Rachens
• Neurologische Störungen
• Eosinophilie
• Nierenerkrankungen
• Schwindlig
• Durchfall, der zu gefährlichen Darmproblemen wie Kolitis führen kann
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Nackensteife
• Keratitis oder Augenreizung bei Augentropfenpräparaten

Beenden Sie die Anwendung, wenn Nebenwirkungen auftreten, und konsultieren Sie Ihren Arzt.

Warnung und Achtung

Verwenden Sie Polymyxin nicht, wenn Sie zuvor eine allergische Reaktion auf dieses Medikament hatten.

Sie können Polymyxin auch nicht anwenden, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen:

• Nephrotoxische Medikamente wie Paracetamol, Aspirin, Cephalosporine, Kokain und andere.
• Neurotoxische Medikamente wie Dapson, Amiodaron, Cisplatin, Disulfiram und andere.
• Neuromuskuläre Blocker wie Succinylcholin

Sie können dieses Arzneimittel möglicherweise auch nicht anwenden, wenn Sie in der Vorgeschichte perforiertes Trommelfell haben (otic).

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie in der Vergangenheit eine Stickstoffretention hatten oder in der Vorgeschichte Nierenprobleme hatten.

Führen Sie kein Fahrzeug und bedienen Sie keine Maschinen, nachdem Sie Augentropfen verwendet haben. Polymyxin-Augentropfen können vorübergehend verschwommenes Sehen oder andere Sehstörungen verursachen.

Informieren Sie Ihren Arzt über alle anderen Arzneimittel, die Sie einnehmen, insbesondere:

• Bacitracin
• Streptomycin
• Neomycin
• Kanamycin
• Gentamicin
• Tobramycin
• Amikacin
• Cephaloridin
• Paromomycin
• Viomycin
• Colistine
• Neuromuskuläre Blocker, z. B. Anästhetika und Muskelrelaxantien

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