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Acetazolamid (Acetazolamid) ist ein Carboanhydrasehemmer, der zur gleichen Gruppe wie Methazolamid gehört. Dieses Medikament ist auch in der Klasse der Diuretika enthalten und hat daher mehrere Vorteile bei der Behandlung von Flüssigkeitsretentionsproblemen.

Im Folgenden finden Sie vollständige Informationen über die Vorteile von Acetazolamid, wie es eingenommen wird, die Dosierung und das Risiko von Nebenwirkungen, die auftreten können.

Wofür ist Acetazolamid?

Acetazolamid ist ein Arzneimittel zur Behandlung des Glaukoms in Kombination mit anderen Arzneimitteln. Dieses Medikament wird auch verwendet, um den Druck im Auge vor der Operation zu reduzieren.

Darüber hinaus wird Acetazolamid auch zur Behandlung anderer Erkrankungen verwendet, einschließlich Epilepsie und Höhenkrankheit (AMS). Es wird auch verabreicht, um idiopathische intrakranielle Hypertonie, Herzinsuffizienz und Schwellungen aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen (Ödemen) zu behandeln.

Acetazolamid ist als orale Tablette erhältlich, die oral eingenommen wird. Für bestimmte Notfälle stehen auch mehrere Injektionspräparate zur Verfügung, deren Anwendung unter ärztlicher Aufsicht erfolgen muss.

Was sind die Funktionen und Vorteile von Acetazolamid?

Acetazolamid hat die Funktion, die Carboanhydrase-Aktivität im Zentralnervensystem zu unterdrücken. Es kann auch den Kohlendioxiddruck in den Alveolen der Lunge senken und dadurch die Sauerstoffspannung in den Arterien erhöhen.

Die inhibitorische Aktivität der Carboanhydrase kann auch die Aktivität in den Nierentubuli beeinflussen, so dass sie ein potenzielles Diuretikum zu sein scheint. Aufgrund dieser Eigenschaften wird Acetazolamid häufig zur Behandlung der folgenden Gesundheitsprobleme eingesetzt:

Glaukom

Acetazolamid kann den Augeninnendruck senken, indem es die Carboanhydrase inaktiviert und die Natriumpumpe stört. Es wird normalerweise als Zusatzbehandlung bei sekundärem oder Offenwinkelglaukom verabreicht.

Acetazolamid wird auch zur Kurzzeitbehandlung des primären oder Engwinkelglaukoms verabreicht.

Darüber hinaus wird dieses Medikament auch verwendet, um den Augeninnendruck vor einer Operation zu senken. Acetazolamid reduziert die Kammerwasserbildung, so dass es den Augeninnendruck senken kann.

Höhenkrankheit

Höhenkrankheit oder auch Höhenkrankheit (akute Bergkrankheit/AMS) genannt, ist eine Erkrankung, die durch Reisen ins Hochland verursacht wird, wo Luftdruck und Sauerstoffgehalt niedrig sind.

Die Symptome, die sich aus der AMS-Erkrankung ergeben, sind in der Regel Kopfschmerzen, Lethargie, Schlaflosigkeit, Übelkeit, Kurzatmigkeit und Schwindel.

Bei der Behandlung der Bergkrankheit zwingt Acetazolamid die Nieren, Bicarbonat auszuscheiden. Eine Erhöhung der Bikarbonat-Ausscheidung im Urin führt dazu, dass das Blut saurer wird.

Da der Körper den Säuregehalt des Blutes mit der Kohlendioxidkonzentration gleichsetzt, reagiert der Körper, dass das Blut überschüssiges Kohlendioxidgas enthält.

Um das überschüssige Kohlendioxid zu entfernen, gibt der Körper den Befehl, tiefer und schneller zu atmen. Dadurch kann sich die Sauerstoffmenge im Blut erhöhen.

Acetazolamid ist wirksam, wenn es zu Beginn des Abflugs in große Höhen eingenommen wird. Vorsichtshalber kann dieses Medikament einen Tag vor der Reise eingenommen und zwei Tage Klettern fortgesetzt werden.

Epilepsie

Acetazolamid ist wirksam genug, um die meisten Arten von Epilepsie oder Anfällen zu behandeln, einschließlich tonisch-klonischer, generalisierter fokaler Anfälle und einfacher Absencen.

Die Anwendung von Acetazolamid bei chronischer Epilepsie ist jedoch aufgrund des Potenzials zur Entwicklung einer Toleranz, die das Medikament unwirksam macht, ziemlich begrenzt. Daher wird dieses Medikament selten zur Behandlung der chronischen Epilepsie verabreicht, außer als Alternative zusammen mit anderen Epilepsie-Medikamenten.

Ödem

Acetazolamid kann zur Behandlung von Schwellungen in bestimmten Körperteilen aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen (Ödemen) verwendet werden. Symptome können Schwellungen der Füße, Knöchel, Unterschenkel und Hände sowie Kurzatmigkeit sein.

Die harntreibenden Eigenschaften von Acetazolamid sind weniger stark als die der Thiazid-Wirkstoffklasse. Daher wird dieses Medikament nur als Zusatzmedikation empfohlen.

In der Regel wird Acetazolamid zur Behandlung von Flüssigkeitsansammlungen verwendet, die durch Herzinsuffizienz, Menstruationsstörungen und die Einnahme bestimmter Medikamente verursacht werden.

Eine Studie zeigte, dass Acetazolamid auch bei idiopathischer intrakranieller Hypertonie eingesetzt werden kann. Hypertonie ist eine Art von Anomalie des erhöhten Drucks auf das Gehirn, die keine eindeutige Ursache hat.

Acetazolamid-Arzneimittelmarken und -preise

Dieses Medikament gehört zu der Klasse der verschreibungspflichtigen Medikamente, bei denen die Anwendung unter ärztlicher Aufsicht erfolgen muss. Acetazolamid-Marken, die in Indonesien im Umlauf sind, sind Glauseta und Glaucon.

Im Folgenden finden Sie Informationen zu verschiedenen Marken von Acetazolamid-Medikamenten und deren Preisen:

• Glauseta 250 mg Tabletten. Tabletten zur Behandlung von sekundärem und präoperativem Glaukom bei Engwinkelglaukom. Dieses Medikament wird von Sanbe Vision hergestellt und ist zu einem Preis von Rp. 6.475/Tablette erhältlich.
• Glaukon 250 mg Tabletten. Zubereitung von Tabletten zur systemischen Anwendung zur Senkung des Drucks in glaukomatösen Augen. Dieses Medikament wird von Cendo Pharmaceutical Industries hergestellt und ist zu einem Preis von IDR 4.864/Tablette erhältlich.

Wie ist Acetazolamid einzunehmen?

Nehmen Sie das Arzneimittel gemäß den Anweisungen zur Einnahme und der vom Arzt verordneten Dosis ein. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger des Arzneimittels als empfohlen ein.

Sie können Acetazolamid zu den Mahlzeiten oder unmittelbar nach dem Essen einnehmen. Nehmen Sie das Arzneimittel jeden Tag zur gleichen Zeit ein, damit Sie sich an Ihren Zeitplan erinnern können.

Tablettenzubereitungen sind als Retardform erhältlich. Nehmen Sie die ganze Tablette mit einem Glas Wasser ein. Tabletten sollten nicht ohne ärztlichen Rat zerkleinert, zerdrückt oder in Wasser aufgelöst werden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken der Tablette haben.

Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein, um die gewünschte therapeutische Wirkung zu erzielen. Wenn Sie die Einnahme eines Getränks vergessen haben, nehmen Sie Ihre Dosis sofort ein, wenn die Einnahme Ihres nächsten Getränks noch zu lange dauert. Lassen Sie die Dosis bei der nächsten Dosis aus und verdoppeln Sie die Dosis nicht auf einmal.

Versuchen Sie, Acetazolamid nicht vor dem Zubettgehen einzunehmen, da dieses Medikament dazu führen kann, dass Sie häufig urinieren.

Wenn Sie einen größeren oder kleineren chirurgischen Eingriff benötigen oder bestimmte medizinische Untersuchungen durchführen müssen, teilen Sie Ihrem Arzt mit, dass Sie dieses Arzneimittel einnehmen.

Führen Sie während der Behandlung mit Acetazolamid regelmäßig Blut- und Augendruckkontrollen durch.

Sie können Acetazolamid nach Gebrauch bei Raumtemperatur vor Feuchtigkeit und Sonneneinstrahlung schützen.

Wie hoch ist die Dosis von Acetazolamid?

Erwachsenendosis

Zur ergänzenden Behandlung bei sekundärem Glaukom und vor einer Glaukomoperation

• Dosierung durch intravenöse Injektion: 250 bis 1.000 mg pro Tag. Die Dosen können in geteilten Dosen bis zu 250 mg pro Tag verabreicht werden.
• Für Dosen, die als normale Tabletten verabreicht werden: 250 bis 1.000 mg.
• Dosierung als Retardtablette: 500 mg zweimal täglich.

Bei Diurese und Ödemen

• Flüssigkeitsretention bei kongestiver Herzinsuffizienz und Ödemen aufgrund bestimmter Medikamente: 250 mg bis 375 mg einmal täglich.
• Flüssigkeitsretention im Zusammenhang mit Anspannung vor der Menstruation: 125 mg bis 375 mg als einzelne Tagesdosis.

Bei Epilepsie

Übliche Dosierung: 250 mg bis 1.000 mg pro Tag in geteilten Dosen.

Höhenstörungsprophylaxe

• Übliche Dosis: 500 mg bis 1.000 mg täglich in geteilten Dosen, vorzugsweise 24-48 Stunden vor dem Klettern.
• Zur Dosierung für mindestens 48 Stunden in großer Höhe oder nach Bedarf zur Kontrolle der Symptome.

Kinderdosis

Bei Epilepsie

Übliche Dosis: 8 mg bis 30 mg pro kg Körpergewicht pro Tag, aufgeteilt in mehrere Dosen.

Höchstdosis: 750 mg pro Tag.

Ist Acetazolamid für schwangere und stillende Frauen sicher?

UNS. Die Food and Drug Administration (FDA) schließt Acetazolamid in die Kategorie der Schwangerschaftsmedikamente ein C.

Tierexperimentelle Studien haben gezeigt, dass dieses Arzneimittel ein Risiko für unerwünschte Wirkungen auf den Fötus (teratogen) darstellen kann. Es gibt jedoch keine adäquateren kontrollierten Studien bei Schwangeren. Medikamente werden eingesetzt, wenn der potenzielle Nutzen die Risiken überwiegt.

Acetazolamid geht bekanntlich in die Muttermilch über, daher wird es stillenden Müttern nicht ohne Rücksprache mit einem Arzt empfohlen.

Welche Nebenwirkungen kann Acetazolamid haben?

Brechen Sie die Behandlung ab und rufen Sie Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen nach der Einnahme von Acetazolamid folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Anzeichen einer allergischen Reaktion wie roter Hautausschlag, Nesselsucht, Atembeschwerden, Schwellung von Mund, Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen
• Symptome einer Azidose, wie Verwirrtheit, schnelle Atmung, schneller Herzschlag, sehr starke Bauchschmerzen oder Erbrechen, starke Schläfrigkeit oder starke Müdigkeit
• Elektrolytstörungen wie Stimmungsschwankungen, Verwirrtheit, Muskelschmerzen oder -schwäche, anormaler Herzschlag, Krampfanfälle, Hungerlosigkeit oder sehr starke Magenschmerzen oder Erbrechen
• Das Auftreten von Sehstörungen
• Hörstörungen
• Ohren klingeln
• Ungewöhnliches Brennen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln
• Schmerzen beim Wasserlassen oder blutiger Urin
• Unfähig zu urinieren oder die ausgeschiedene Urinmenge zu ändern
• Muskelschwäche
• Gleichgewichtsstörungen
• Schwierigkeiten beim Bewegen
• Schlechte Laune (Depression)
• Verwechslung
• Krampfanfall

Andere häufige Nebenwirkungen der Verwendung von Acetazolamid sind:

• Magenschmerzen oder Erbrechen
• Appetitveränderungen
• Durchfall
• Verschwommene Sicht
• Schwindel, Schläfrigkeit, Müdigkeit oder Schwäche
• Kopfschmerzen
• Nervös oder aufgeregt sein

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn die Symptome der Nebenwirkungen nicht verschwinden, sich verschlimmern oder andere Nebenwirkungen auftreten.

Warnung und Achtung

Nehmen Sie Acetazolamid nicht ein, wenn Sie zuvor eine allergische Reaktion auf dieses Medikament hatten. Informieren Sie Ihren Arzt über alle anderen Allergien, einschließlich anderer Medikamente, insbesondere der Sulfonamide.

Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Krankengeschichte, bevor Sie Acetazolamid anwenden, insbesondere:

• Schwere Lebererkrankung
• Schwere Nierenerkrankung
• Niedrige Kalium- und Natriumwerte im Blut
• Erkrankungen der Nebennieren
• Hyperchlorämische Azidose und respiratorische Azidose
• Langfristiges nicht-kongestives Engwinkelglaukom.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Methazolamid einnehmen, bevor Sie Acetazolamid einnehmen.

Konsultieren Sie einen Arzt, wenn Sie an Diabetes oder hohen Blutzuckerspiegeln leiden. Möglicherweise müssen Sie Ihren Blutzucker regelmäßig überprüfen lassen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder ein Baby stillen, bevor Sie sich für die Einnahme von Acetazolamid entscheiden.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie sich im Freien aufhalten, da Acetazolamid Ihre Haut anfälliger für Sonnenbrand machen kann.

Vermeiden Sie nach der Einnahme von Acetazolamid das Autofahren oder gefährliche Aktivitäten. Dieses Arzneimittel kann vorübergehend verschwommenes Sehen verursachen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie während der Einnahme von Acetazolamid Aspirin einnehmen. Die Einnahme hoher Dosen von Aspirin zusammen mit diesem Arzneimittel kann zu Hungerverlust, schneller Atmung, Lethargie, Koma und Tod führen.

Geben Sie Kindern oder älteren Menschen kein Arzneimittel ohne die genaue Aufsicht eines Arztes. Das Risiko von Nebenwirkungen ist bei kleinen Kindern und älteren Menschen über 65 Jahren wahrscheinlicher.

Kontrollieren Sie während der Einnahme von Acetazolamid regelmäßig das Wachstum der Kinder. Dieses Arzneimittel kann die Wachstumsraten beeinflussen, insbesondere bei Kindern.

Trinken Sie während der Behandlung mit Acetazolamid keinen Alkohol. Das Risiko für bestimmte Nebenwirkungen ist wahrscheinlicher, wenn Sie gleichzeitig Alkohol trinken.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Acetazolamid kann den Wirkmechanismus anderer Arzneimittel beeinflussen, die Wechselwirkungen verursachen. Arzneimittelwechselwirkungen, die bei gleichzeitiger Einnahme mit Acetazolamid auftreten können, umfassen:

• Erhöht die krampflösende Wirkung im Blut bei gleichzeitiger Anwendung mit krampflösenden Arzneimitteln wie Phenytoin, Carbamazepin.
• Verstärkt die antagonistische Wirkung von Folsäure-Medikamenten, hypoglykämischen Medikamenten und oralen Antikoagulanzien.
• Erhöht die Lithiumausscheidung (Arzneimittel gegen Depressionen).
• Senkt den Primidonspiegel im Blut.
• Verstärkt die antidepressive Wirkung bei Einnahme mit Amphetaminen und Chinidin.
• Erhöht den Ciclosporin-Spiegel im Blut.
• Gegen die antiseptischen Eigenschaften von Urin bei Verwendung mit Methenamin.
• Es besteht ein tödliches Risiko, wenn Acetazolamid gleichzeitig mit hochdosiertem Aspirin eingenommen wird.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel, pflanzlicher Arzneimittel oder Vitamine.

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