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Hydrozephalus, auch bekannt als „Wasser im Gehirn“, ist eine Erkrankung, die durch eine abnormale Ansammlung von Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit in den Hohlräumen des Gehirns, den sogenannten Ventrikeln, verursacht wird.

Tatsächlich besteht die Hauptfunktion dieser Liquor cerebrospinalis darin, das Gehirn in der Schädelhöhle zu schützen.

Bei Hydrozephalus kommt es jedoch zu einer Ansammlung in den Ventrikeln aufgrund einer Blockade, die den Abfluss blockiert. Aus verschiedenen Quellen zusammengestellt, hier sind einige Dinge über Hydrozephalus, die Sie wissen sollten:

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Hydrocephalus leitet sich von den griechischen Wörtern Hydro für Wasser und Cephalus für Kopf ab. Das Vorhandensein eines Wasserhaufens auf dem Kopf führt manchmal zu einer Vergrößerung des Kopfes.

Diese Flüssigkeitsansammlung kann auch den Druck auf den Schädel erhöhen, der das Gewebe, das das Gehirn umgibt, zusammendrückt.

Infolgedessen kann diese Krankheit Krampfanfälle und Hirnschäden verursachen, weshalb Hydrozephalus unbehandelt tödlich sein kann.

Hydrozephalus-Typ

Der Unterschied zwischen normalen und blockierten Ventrikeln und verursacht Hydrozephalus. Foto: ///2.bp.blogspot.com/

Es gibt verschiedene Arten von Hydrozephalus, darunter:

Angeborener Hydrozephalus

Dieser Zustand tritt von Geburt an auf und wird normalerweise durch eine Infektion der Mutter während der Schwangerschaft verursacht. Die Infektion kann durch Röteln, Mumps oder Geburtsfehler wie Spina bifida verursacht werden.

Die National Hydrocephalus Foundation in den Vereinigten Staaten stellt fest, dass mindestens 1 von 500 Babys in Amerika mit Hydrozephalus geboren werden. Diese Krankheit ist eine der häufigsten Krankheiten und nicht das Down-Syndrom oder die Taubheit.

Erworbener Hydrozephalus

Der erworbene Hydrozephalus entwickelt sich normalerweise nach der Geburt des Babys. In der Regel verursacht durch einen Schlaganfall, Hirntumor, Meningitis oder es könnte auf eine schwere Kopfverletzung zurückzuführen sein.

kommunizierender Hydrozephalus

Dieser Typ tritt normalerweise auf, wenn Liquor cerebrospinalis nach dem Verlassen der Ventrikel blockiert ist. Wird „kommunizierend“ genannt, weil Liquor cerebrospinalis noch zwischen den Ventrikeln des Gehirns fließen kann.

Nicht kommunizierender Hydrozephalus

Auch als obstruktiver Hydrozephalus bekannt, tritt dieser Typ auf, wenn die dünnen Verbindungen zwischen den Ventrikeln vollständig blockiert werden.

Normaldruckhydrozephalus

Es tritt normalerweise nur bei Menschen ab 50 Jahren auf. Diese Krankheit kann sich nach einem Schlaganfall, einer Verletzung, einer Infektion, einer Operation oder einer Blutung entwickeln.

In vielen Fällen wissen die Ärzte jedoch nicht einmal, was die genaue Ursache des Hydrozephalus bei Menschen in dieser Altersgruppe sein kann.

In den Vereinigten Staaten stellte das National Institute of Neurological Disorders and Stroke fest, dass 375.000 ältere Menschen an dieser Art von Hydrozephalus litten.

Hydrozephalus ex-vacuo

Dieser Typ tritt nach einem Schlaganfall, einer traumatischen Verletzung des Gehirns oder einer degenerativen Erkrankung auf. Wenn das Hirngewebe schrumpft, werden die Ventrikel des Gehirns größer.

Symptome von Hydrozephalus

Zu den Symptomen eines angeborenen Hydrozephalus gehören:

• Schwierigkeiten beim Atmen
• Muskeln in Händen und Füßen können steif werden und zu Kontraktionen neigen
• Einige Wachstumsstadien eines Kindes können verzögert sein, wie z. B. Sitzen oder Krabbeln
• Die Fontanelle oder die weiche Stelle am Oberkopf fühlt sich hart an und steht heraus.
• Reizbar oder schläfrig oder beides
• Widerwille, Hals oder Kopf zu beugen oder zu bewegen
• Es ist schwer zu essen
• Kopf sieht größer aus als normal
• Die Kopfhaut sieht dünn und glänzend aus und manchmal sind Blutgefäße auf der Kopfhaut zu sehen
• Die Pupille des Auges ist näher am unteren Augenlid zu sehen, allgemein bekannt als "Sonnenuntergang".
• Hoher Schrei
• Mögliche Beschlagnahme
• Möglichkeit des Erbrechens

Die folgenden Symptome eines erworbenen Hydrozephalus, die sich nach der Geburt entwickeln:

• Darminkontinenz, obwohl dies ein seltener Fall ist
• Verwirrt, desorientiert oder beides
• Schläfrig und lethargisch
• Kopfschmerzen
• Leicht wütend und kann schlimmer werden
• Appetitverlust
• Übel
• Persönlichkeitsveränderung
• Sehprobleme, wie verschwommenes Sehen und Geisterbilder
• Krampfanfälle oder Krämpfe
• Harninkontinenz
• Übergibt sich
• Schwierigkeiten beim Gehen, insbesondere bei Erwachsenen

In der Zwischenzeit entwickeln sich die Symptome des Normaldruckhydrozephalus normalerweise nach Monaten, einschließlich:

• Gangveränderungen: Sie können sich steif fühlen, wenn Sie den ersten Schritt machen, wenn Sie gehen möchten, anstatt zu gehen, scheinen Sie mit den Füßen zu schleifen.
• Der Denkprozess verlangsamt sich: Ihre Reaktion auf Fragen und in anderen Situationen wird langsamer. Ihre Fähigkeit, Informationen zu verarbeiten, wird ebenfalls verlangsamt.
• Harninkontinenz: Diese tritt in der Regel nach einer Gangänderung auf.

Risikofaktoren für Hydrozephalus

Die folgenden Faktoren können das Risiko eines Hydrozephalus erhöhen:

• Frühgeburt: Bei Frühgeborenen besteht die Gefahr von Blutungen in die Herzkammern (intraventrikuläre Blutungen), die zu einem Hydrozephalus führen können.
• Probleme während der Schwangerschaft: Infektionen, die während der Schwangerschaft in der Gebärmutter auftreten, erhöhen das Risiko, beim Fötus einen Hydrozephalus zu entwickeln.
• Probleme bei der Entwicklung des Fötus: Ein Beispiel ist der unvollständige Verschluss der Wirbelsäule beim Fötus.

Andere Bedingungen, die das Risiko eines Hydrozephalus erhöhen können, sind:

• Verletzungen und Tumoren im Rückenmark oder Gehirn
• Infektionen des Nervensystems
• Blutungen im Gehirn
• Schwere Kopfverletzung

Ursachen von Hydrozephalus

Diese Krankheit tritt auf, wenn sich zu viel Flüssigkeit im Gehirn ansammelt, insbesondere die übermäßige Ansammlung von Liquor cerebrospinalis in den Ventrikeln des Gehirns.

Es gibt viele mögliche Ursachen für diesen Hydrozephalus, aber die Hauptgründe sind normalerweise:

• Zu viel Liquorproduktion.
• Einer der Ventrikel im Gehirn ist blockiert oder verengt, wodurch der Liquorfluss gestoppt oder blockiert wird, so dass er das Gehirn nicht verlassen kann.
• Zerebrospinalflüssigkeit kann nicht in den Blutkreislauf gefiltert werden.

Darüber hinaus sind die Ursachen des Hydrozephalus nach Typ:

Angeborener Hydrozephalus

Die häufigste Ursache dieser Erkrankung ist eine Blockade der Hirnaquädukte bei Neugeborenen. Dieser Aquädukt des Gehirns ist ein Kanal im Mittelhirn, der die beiden großen Ventrikel verbindet.

Darüber hinaus kann der Gesundheitszustand des heranwachsenden Babys feststellen, ob Probleme in der Gehirnentwicklung vorliegen. Hydrozephalus ist beispielsweise bei Kindern mit schwerer Spina bifida häufig.

Eine der Ursachen für einen angeborenen Hydrozephalus ist eine Infektion, die während der Schwangerschaft auftritt, da diese die Entwicklung des Gehirns des Babys beeinträchtigen kann. Einige dieser Infektionen sind:

• Cytomegalovirus
• Röteln
• Mumps
• Syphilis
• Toxoplasmose

Erworbener Hydrozephalus

Der Zustand des Hydrozephalus, der nach der Geburt erworben wird, wird normalerweise durch eine Verletzung oder Krankheit verursacht, die eine Blockade zwischen den Ventrikeln verursacht. Unter anderem sind:

• Blutungen im Gehirn
• Verletzungen des Gehirns, es gibt mehrere mögliche Ursachen, nämlich Verletzungen, Infektionen, Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien oder ein Problem mit dem Immunsystem
• Hirntumor, das Wachstum von Krebs oder nicht-krebsartigen Zellen im Gehirn
• Meningitis, die durch eine Entzündung der Hirn- oder Rückenmarksschleimhaut auftritt
• Schlaganfall, der aufgrund eines Blutgerinnsels oder einer Ruptur einer Arterie oder eines Blutgefäßes auftritt, die den Blutfluss zum Gehirn stört

Normaldruckhydrozephalus

Dieser Zustand tritt normalerweise bei Menschen auf, die mindestens 50 Jahre alt sind. In den meisten Fällen wissen Ärzte nicht, was die Ursache ist, aber manchmal entwickelt sich diese Situation nach einem Schlaganfall, einer Infektion oder einer Verletzung des Gehirns.

Es gibt zwei Theorien, die diesen Zustand verursachen, nämlich die Zerebrospinalflüssigkeit wird nicht richtig in den Blutkreislauf aufgenommen. Dies geschieht, weil das Gehirn nicht mehr viel Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit produziert.

So kommt es über einen langen Zeitraum zu einem Druckanstieg im Gehirn, der zu Hirnschäden führen kann.

Dann können andere Erkrankungen wie Herzerkrankungen, hoher Cholesterinspiegel oder Diabetes den normalen Blutfluss beeinträchtigen und zu einer Erweichung des Gehirngewebes führen. Je weicher das Hirngewebe, desto höher der Hirndruck.

Diagnose von Hydrozephalus

Die Diagnose dieser Krankheit erfolgt auch nach ihrem Typ, nämlich:

Angeborener Hydrozephalus

Routinemäßige pränatale Ultraschalluntersuchungen können einen Hydrozephalus während der Schwangerschaft bei einem wachsenden Fötus erkennen.

Wenn zum Zeitpunkt der Ultraschalluntersuchung ein anormaler Zustand festgestellt wird, werden Sie aufgefordert, weitere Tests wie eine MRT-Untersuchung oder eine CT-Untersuchung durchzuführen, die ein detaillierteres Bild des Gehirns liefern.

Nach der Geburt wird der Kopf des Babys regelmäßig gemessen. Bei einem anormalen Zustand der Kopfgröße werden weitere diagnostische Tests durchgeführt.

Erworbener Hydrozephalus

Wenn bei Kindern oder Erwachsenen Anzeichen oder Symptome eines Hydrozephalus auftreten, werden die folgenden Maßnahmen ergriffen:

• Anamnesecheck
• Körperliche und neurologische Untersuchung
• Bildscans wie CT- oder MRT-Scan

Normaldruckhydrozephalus

Eine solche Diagnose ist komplizierter, da die auftretenden Symptome meist subtiler sind und nicht plötzlich auftreten.

Behandlung von Hydrozephalus

Die Installation eines Shunts ist eine Möglichkeit, Hydrozephalus zu behandeln. Foto: //fetaltonewborn.org/

Hydrozephalus kann gefährlich sein, wenn er unbehandelt und unbehandelt bleibt. Die Behandlung kann den aufgetretenen Hirnschaden möglicherweise nicht normalisieren.

Das Ziel dieser Behandlung ist es, weitere Hirnschäden zu verhindern. Eine Möglichkeit besteht darin, den Liquorfluss zu normalisieren, wofür eine der folgenden Operationen erforderlich ist:

Shunt-Installation

Ein Shunt ist ein Drainagesystem, das aus einem Schlauch mit Ventil besteht. Diese Ventile helfen dem Liquor, normal und in die richtige Richtung zu fließen.

Der Arzt platziert ein Ende des Schlauchs im Gehirn und das andere Ende in der Brust- oder Bauchhöhle. Die überschüssige Flüssigkeit im Gehirn fließt dann zum anderen Ende des Schlauchs, wodurch die Wasseraufnahme im Gehirn erleichtert wird.

Diese Shunt-Einbauoperation wird am häufigsten zur Behandlung von Hydrozephalus durchgeführt. Die Installation dieses Shunts ist normalerweise dauerhaft und muss regelmäßig überwacht werden, um sicherzustellen, dass er weiterhin ordnungsgemäß funktioniert.

Ventrikulostomie

Dieses Verfahren wird als Alternative zur Shunt-Platzierung durchgeführt. Bei diesem Verfahren wird unter den Ventrikeln oder zwischen den Ventrikeln ein Loch gebohrt, damit Liquor das Gehirn verlassen kann.

So reduzieren Sie das Risiko eines Hydrozephalus

Sie können diese Krankheit nicht verhindern, aber Sie können das Risiko für Sie oder Ihr Kind verringern, die Krankheit zu entwickeln, einschließlich:

• Sorgen Sie während der Schwangerschaft für eine gute Schwangerschaftsvorsorge. Dies kann die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt verringern, die einen Hydrozephalus verursachen kann
• Lassen Sie sich impfen, um Krankheiten vorzubeugen, die zu Hydrozephalus führen können
• Lassen Sie sich regelmäßig scannen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Behandlung für jede Krankheit oder Infektion erhalten, die Sie einem Hydrozephalus-Risiko aussetzt
• Verwenden Sie Sicherheitsausrüstung wie Helme oder Sicherheitsgurte, um Kopfverletzungen bei Aktivitäten wie Fahrradfahren oder Autofahren zu vermeiden
• Stellen Sie sicher, dass die Kinder beim Autofahren Sicherheitsausrüstung verwenden, z. B. durch die Verwendung eines Kinderwagens

Achten Sie immer auf Ihre Gesundheit und reduzieren Sie das Risiko von Krankheiten oder Infektionen, die zu tödlichen Krankheiten wie Hydrozephalus führen können.

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